ایکسپوژر ٹرانسمیشن اس کے ذریعے ہو سکتی ہے:

• براہ راست ٹرانسمیشن: اس وقت ہوتا ہے جب مائکروجنزم ایک متاثرہ شخص سے دوسرے شخص میں بغیر کسی آلودہ درمیانی چیز یا شخص کے منتقل ہوتے ہیں۔
• بالواسطہ ٹرانسمیشن: ایک متعدی ایجنٹ کی کسی آلودہ انٹرمیڈیٹ چیز یا شخص کے ذریعے منتقلی شامل ہے۔
• ایروسولائزڈ ایئربورن ٹرانسمیشن: چھوٹے ذرات کے ایروسول کے ذریعہ ایک متعدی ایجنٹ کی فرد سے فرد منتقلی جو طویل عرصے تک ہوا میں رہنے کے قابل ہے۔ یہ طویل فاصلے پر ہوا کے دھاروں پر بیماریوں کو منتقل کر سکتے ہیں، طویل فضائی آلودگی کا سبب بن سکتے ہیں، اور سانس کی نالی اور پھیپھڑوں میں لے جا سکتے ہیں۔

  ایروسولائزڈ ایئربورن ٹرانسمیشن اس وقت ہو سکتی ہے جب پبلک سیفٹی کے اہلکار کسی متعدی فرد کے ساتھ فضائی جگہ کا اشتراک کریں جسے ان پیتھوجینز کی وجہ سے متعدی بیماری ہے۔ ایسا فرد کھانسنے، چھینکنے اور بات کرنے جیسی سرگرمیوں کے ذریعے ہوا میں چھوٹی بوندوں کو باہر نکال سکتا ہے۔ ہوا سے چلنے والی بوندوں سے پانی کے بخارات بننے کے بعد، خشک ہونے والی باقیات بوندوں کے مرکزے کے طور پر ہوا میں رہ سکتی ہیں۔

• ایروسولائزڈ ڈراپلیٹ ٹرانسمیشن: بڑے ذرات کے ذریعہ ایک متعدی ایجنٹ کی فرد سے فرد منتقلی صرف مختصر مدت کے لئے ہوا میں رہنے کے قابل ہے۔ یہ عام طور پر ہوا کے ذریعے بیماریاں مختصر فاصلے (تقریباً 6 فٹ) پر منتقل کرتے ہیں، طویل فضائی آلودگی کا سبب نہیں بنتے، اور یہ اتنے بڑے ہوتے ہیں کہ ٹریچیا اور پھیپھڑوں میں سانس نہیں لے سکتے۔

  ایروسولائزڈ بوندوں کی منتقلی اس وقت ہو سکتی ہے جب عوامی حفاظت کے اہلکار کسی متعدی فرد کے تقریباً چھ فٹ کے اندر آجائیں جسے ان پیتھوجینز کی وجہ سے متعدی بیماری ہے اور جو چھینکنے، کھانسی اور بات کرنے جیسی سرگرمیوں کے ذریعے سانس کی بڑی بوندیں پیدا کرتا ہے۔

• حیاتیاتی دہشت گردی یا حیاتیاتی جنگ: امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات (HHS) کے زیر انتظام منتخب ایجنٹوں کی فہرست میں ایسے حیاتیاتی ایجنٹوں اور زہریلے مادوں کی فہرست دی گئی ہے جو انسانی صحت کے لیے شدید خطرہ لاحق ہو سکتے ہیں اور جو بائیو دہشت گردی کے حملوں کے لیے استعمال یا موافقت پذیر ہو سکتے ہیں۔

  مصنوعی طور پر منتقلی اور/یا مہلکیت ("ہتھیار سازی") کو بڑھانے کے لیے ممکنہ جان بوجھ کر ترمیم کی ترتیب میں اور بائیو ہتھیاروں کے طور پر تعیناتی (ممکنہ طور پر قدرتی طور پر اس سے کہیں زیادہ مقدار میں)، ٹرانسمیشن کے غیر معمولی راستے ہو سکتے ہیں۔ اس صورت میں، پبلک سیفٹی کے اہلکار متاثرین کی دیکھ بھال کے لیے آلودہ ماحول میں داخل ہو کر اور ان ماحول سے آلودہ افراد کے سامنے آنے سے بے نقاب ہو سکتے ہیں۔

ممکنہ طور پر جان لیوا متعدی بیماریوں کی فہرست دیکھنے کے لیے یہاں کلک کریں جن میں ایمرجنسی رسپانس ملازمین کو ٹرانسمیشن روٹ کے ذریعے سامنے لایا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو خون یا جسم کے کسی دوسرے رطوبت کا سامنا کرنا پڑا، سوئی کی چھڑی کا تجربہ ہوا، یا کسی تیز آلے سے خود کو کاٹ لیا، تو فوری طور پر ان اقدامات پر عمل کریں:

• سوئی کی جگہ کو دھوئیں یا صابن اور پانی سے کاٹ دیں۔
• ناک، منہ، یا جلد پر پانی سے فلش چھڑکیں۔
• آنکھوں کو صاف پانی، نمکین یا جراثیم سے پاک آبپاشی سے سیراب کریں۔
• اس واقعے کی اطلاع اپنے نامزد انفیکشن کنٹرول آفیسر، سپروائزر یا اس شخص کو دیں جو آپ کی پریکٹس میں نمائش کے انتظام کے لیے ذمہ دار ہے۔
• فوری طور پر کسی قابل صحت نگہداشت پیشہ ور سے طبی تشخیص حاصل کریں کیونکہ، بعض صورتوں میں، پوسٹ ایکسپوژر علاج کی سفارش کی جا سکتی ہے اور اسے جلد از جلد شروع کیا جانا چاہیے۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد جو عوامی تحفظ کی نمائش کا جائزہ لیتے ہیں انہیں ہونا چاہیے:

• عوامی حفاظت کے عملے کو نمائش کے خطرے میں رکھنے سے پہلے منتخب کیا جاتا ہے۔
• اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی فراہم کرنے میں تجربہ کار۔
• عوامی حفاظتی چوٹوں کی منفرد نوعیت سے واقف ہوں تاکہ وہ اینٹی ریٹرو وائرل پروفیلیکسس کی ضرورت پر مناسب رہنمائی فراہم کر سکیں۔
• چونکہ تمام ایکسپوژر اسیسرز اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی میں تجربہ کار نہیں ہیں، اس لیے ان کاموں کو انجام دینے کے لیے ایک سے زیادہ ہیلتھ کیئر پروفیشنل کی شناخت کرنا ضروری ہو سکتا ہے۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد جو بے نقاب پبلک سیفٹی اہلکاروں کی دیکھ بھال کرتے ہیں وہ ایچ آئی وی اور ہیپاٹائٹس بی اور سی وائرس کے پیشہ ورانہ نمائش کے انتظام کے بارے میں مشورہ کے لیے نیشنل کلینشینز پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس ہاٹ لائن (پی ای پی لائن) کو کال کرسکتے ہیں۔ PEPline دن میں 24 گھنٹے، ہفتے کے 7 دن، 1-888-448-4911 پر دستیاب ہے۔

زیادہ تر نمائش کے نتیجے میں انفیکشن نہیں ہوتا ہے۔ ایک مخصوص نمائش کے بعد، انفیکشن کا خطرہ ان عوامل کے ساتھ مختلف ہوسکتا ہے جیسے:

• روگزنق ملوث
• نمائش کی قسم
• نمائش میں شامل خون کی مقدار
• نمائش کے وقت مریض کے خون میں وائرس کی مقدار

آپ کے آجر کے پاس انفیکشن کے خطرے کا فوری جائزہ لینے، انفیکشن کو روکنے میں مدد کے لیے دستیاب علاج کے بارے میں مطلع کرنے، علاج کے ضمنی اثرات کے لیے آپ کی نگرانی کرنے، اور اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا انفیکشن ہوتا ہے۔ اس میں آپ کے خون اور ماخذ مریض کے خون کی جانچ اور مناسب پوسٹ ایکسپوژر علاج کی پیشکش شامل ہوسکتی ہے۔

مندرجہ ذیل وجوہات کی بنا پر تمام ممکنہ نمائشوں کے انتظام کو فوری طور پر اطلاع دینا ضروری ہے:

• رپورٹنگ آپ کو مناسب، فوری، طبی تشخیص اور علاج فراہم کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ ایکسپوژرز کا طبی طور پر فوری جائزہ لیا جانا چاہیے (کچھ علاج، جیسے کہ ایچ آئی وی کی نمائش کے لیے، جلد از جلد شروع کر دینا چاہیے، ترجیحاً گھنٹوں کے اندر)۔
• رپورٹنگ سے کارکنوں، ان کے خاندانوں اور عوام کی حفاظت میں مدد ملے گی۔ متاثرہ کارکنان جن کی تشخیص نہیں ہوتی وہ دوسروں، خاص طور پر جنسی شراکت داروں کو انفیکشن کے خطرے میں ڈال سکتے ہیں۔
• ایچ آئی وی، ایچ بی وی، اور ایچ سی وی سبھی ٹوٹی ہوئی جلد کے ذریعے منتقل ہوئے ہیں۔ اس طرح، ان نمائشوں میں انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے اور اس کی اطلاع دی جانی چاہیے۔
• پیشہ ورانہ انفیکشن پیدا کرنے والے کارکنان کارکنوں کے معاوضے کے اہل نہیں ہو سکتے ہیں اگر نمائش کو دستاویزی شکل میں نہیں دیا گیا ہے۔
• نمائش کو دستاویزی شکل دے کر، آپ اسباب کی شناخت کر سکتے ہیں اور انہیں دوبارہ ہونے سے روک سکتے ہیں۔ آجروں کو نمائش کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے تاکہ وہ مؤثر روک تھام کی حکمت عملیوں پر عمل درآمد کر سکیں، جیسے کام کے طریقوں کو تبدیل کرنا، مختلف حفاظتی آلات یا PPE خریدنا، یا ملازمین کی تربیت کو بہتر بنانا۔  یہ کارکنوں کو کام پر رکھتا ہے، طویل مدت میں اخراجات کو کم کرتا ہے.

ملازمین ایکسپوژرز کی اطلاع دینے سے کیوں گریزاں ہیں؟

کچھ ملازمین نمائش کے واقعات کی اطلاع دینے سے گریزاں ہیں۔ اپنے ملازمین کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ تمام نمائشوں کی اطلاع دیں۔ اس طرح، آپ اپنے کارکنوں، ان کے خاندانوں اور عوام کو خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز سے انفیکشن سے بچانے کے لیے نمائش کے بعد مناسب اقدامات کرنے کی اپنی ذمہ داری نبھا سکتے ہیں۔

اگرچہ کم رپورٹنگ کی شرحوں کا پتہ لگانا مشکل ہے، لیکن مطالعات کا اندازہ ہے کہ کارکنوں کی اعلی فیصد تمام نمائشوں کی اطلاع نہیں دیتی ہے۔ ملازمین نمائش کی اطلاع نہ دینے کی بہت سی وجوہات بتاتے ہیں:

• وہ نہیں سوچتے کہ نمائش سے انہیں انفیکشن ہو جائے گا۔
• وہ سمجھتے ہیں کہ نمائش ان کی غلطی ہو سکتی ہے۔
• وہ مناسب ذاتی حفاظتی سامان نہیں پہنے ہوئے تھے۔
• وہ بے نقاب ہونے والے واقعے سے شرمندہ ہیں۔
• ان کا خیال ہے کہ رپورٹ کرنے میں کام سے بہت زیادہ وقت لگتا ہے۔
• ان کے خیال میں رپورٹنگ کے نتیجے میں کارکردگی کی منفی تشخیص ہو سکتی ہے۔
• وہ اپنی ملازمت کھونے سے ڈرتے ہیں۔
• وہ سمجھتے ہیں کہ ان کی جلد سے خون یا دیگر جسمانی رطوبتوں کو صاف کرنا کافی ہے۔
• وہ اس بات کا یقین نہیں کر رہے ہیں کہ آیا بعض واقعات کو نمائش سمجھا جانا چاہئے.

کیا آپ کے کچھ کارکنان ان وجوہات کی بنا پر نمائش کی اطلاع دینے میں ناکام ہو رہے ہیں؟ اپنے کارکنوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ جلد از جلد ممکنہ نمائش کے واقعات کی اطلاع دیں۔

ایجنسیاں کیسے رپورٹنگ کی حوصلہ افزائی کر سکتی ہیں؟

• ایک پالیسی قائم کریں کہ تمام ممکنہ نمائشوں کی اطلاع دی جانی چاہیے!
• مسائل، کام کی جگہ کی ثقافت، یا رپورٹنگ کی حوصلہ شکنی کرنے والی رکاوٹوں کی نشاندہی کریں اور ان کو حل کریں۔
• یقینی بنائیں کہ ملازمین جانتے ہیں کہ نمائش کیا ہے۔
• انفیکشن کے خطرات کی وضاحت کریں۔
• رپورٹنگ اور نمائشوں کا اندازہ کرنے کے لیے استعمال میں آسان نظام قائم کریں۔
• اس بات کو یقینی بنائیں کہ رپورٹس کو فوری اور رازداری سے ہینڈل کیا جائے۔
• اس بات کو یقینی بنائیں کہ تمام ملازمین اور مینیجرز ڈیپارٹمنٹ کے رپورٹنگ پروٹوکول کو سمجھتے ہیں۔
• ابتدائی اور سالانہ خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز کی تربیت میں رپورٹنگ کے طریقہ کار کا احاطہ کریں۔
• اپنے کارکنوں کو باقاعدگی سے یاد دلائیں کہ وہ خون سے پیدا ہونے والے تمام ممکنہ پیتھوجینز کی فوری طور پر اطلاع دیں۔
• اپنے ملازمین کو یقین دلائیں کہ نمائش کی اطلاع دینے سے ان کی ملازمت یا کارکردگی کی جانچ پر کوئی اثر نہیں پڑے گا۔
• نمائش کا ریکارڈ رکھیں۔ نمائش کے نمونے تلاش کریں اور مستقبل کی نمائش کو روکنے کے لیے حل تلاش کریں۔
• کارکنوں کو دکھائیں کہ کس طرح رپورٹنگ مستقبل کی نمائش کو روکنے میں مدد کرتی ہے۔

لفظ نکالو! اپنے ملازمین کو اس پالیسی کے بارے میں بتائیں، جو آپ اسے نافذ کرنے کے لیے اٹھا رہے ہیں، اور وہ کس طرح مدد کر سکتے ہیں۔

یہ معلومات NIOSH کی حوصلہ افزائی یور ورکرز کو خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجین ایکسپوژرز کی رپورٹ کرنے کے لیے تیار کی گئی تھی۔

اپنے آپ کو نقصان دہ نمائشوں سے بچانے اور بچانے کے لیے ان اہم تجاویز پر عمل کریں:

• یونیورسل/معیاری احتیاطی تدابیر اور دیگر حفاظتی طریقہ کار پر عمل کریں۔
• خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز کی ابتدائی اور سالانہ تربیت میں شرکت کریں۔
• اپنے آجر کے ایکسپوژر کنٹرول پلان کو پڑھیں اور سمجھیں۔
• اپنے آجر کی طرف سے فراہم کردہ مناسب حفاظتی آلات استعمال کریں۔
• جب بھی ممکن ہو حفاظتی سوئی اور تیز آلات استعمال کریں۔
• سوئیوں اور تیز دھاروں کو مناسب طریقے سے ٹھکانے لگائیں۔
• مشتبہ شخص کو تھپتھپاتے وقت احتیاط برتیں۔
• اپنے آجر کی طرف سے فراہم کردہ مناسب PPE استعمال کریں۔ ڈسپوزایبل دستانے اور دیگر ذاتی تحفظ کا استعمال کریں جب بھی خون یا جسمانی رطوبتوں کی نمائش کا امکان ہو۔
• خون کے ساتھ جلد کے رابطے سے گریز کریں، بشمول بازوؤں پر۔
• صابن اور پانی سے جسمانی رطوبتوں سے ظاہری طور پر گندگی والی جلد کو دھوئے۔
• جسمانی رطوبتوں کے ساتھ جلد کے رابطے کے بعد، یہاں تک کہ اگر جلد صاف طور پر گندی نہ ہو، اینٹی مائکروبیل صابن اور پانی یا الکحل پر مبنی سینیٹائزر استعمال کریں۔
• انتظامیہ کو خون اور دیگر ممکنہ طور پر متعدی مواد کے تمام نمائشوں کی اطلاع دیں۔
• ہیپاٹائٹس بی وائرس کے خلاف ویکسین لگائیں۔

آجروں کے لیے سفارشات

• ایک تحریری ایکسپوژر کنٹرول پلان رکھیں اور اسے سالانہ اپ ڈیٹ کریں۔ یہ منصوبے OSHA Bloodborne Pathogens Standard کے لیے درکار ہیں۔ خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز کی نمائش سے بچاؤ کا ایک جامع پروگرام آپ کے ملازمین کی حفاظت میں مدد کرے گا۔
• ملازمین کو خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز، محفوظ کام کے طریقوں، حفاظتی آلات اور پی پی ای کے صحیح استعمال، اور خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز کے معیار (29 CFR* 1910.1030) کے لیے درکار دیگر موضوعات کے بارے میں تربیت دیں۔ ٹرینر کے ساتھ سوالات اور جوابات کا موقع شامل کریں۔
• مؤثر طبی حفاظتی آلات فراہم کریں اور فرنٹ لائن کارکنوں کو ان کے انتخاب میں شامل کریں۔
• مناسب PPE فراہم کریں اور اس کے استعمال کی حوصلہ افزائی کریں۔ پی پی ای میں دستانے شامل ہیں؛ ناقابل تسخیر لباس؛ چہرے کی ڈھالیں یا سرجیکل چہرے کے ماسک اور آنکھوں کی حفاظت؛ اور ماؤتھ پیسز، ریسیسیٹیشن بیگز، جیبی ماسک، یا وینٹیلیشن کے دیگر آلات۔
• بند جگہوں سے مریضوں کو نکالنے، لڑنے والے یا غیر تعاون کرنے والے مریضوں کو سنبھالنے اور الٹی سے بچنے کے لیے موثر تکنیک تیار کریں۔
• کارکنوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ تمام خون یا جسمانی رطوبت کی اطلاع دیں۔ رپورٹنگ کی حوصلہ شکنی کرنے والی رکاوٹوں یا رویوں کی نشاندہی کریں اور ان کو دور کریں۔
• نمونوں اور روک تھام کے مواقع کی شناخت کے لیے نمائش کا جائزہ لیں۔ کارکنوں کو نتائج سے آگاہ کریں۔
• نمائش کے بعد کی تشخیص اور فالو اپ کے لیے ایک طریقہ کار نافذ کریں۔
• مفت ہیپاٹائٹس بی وائرس کے ٹیکے لگوائیں، اور کارکنوں کو ویکسین لگوانے کی ترغیب دیں۔

یہ معلومات پیرامیڈیکس کے درمیان NIOSH کے خون سے پیدا ہونے والے پیتھوجینز کی روک تھام سے اخذ کی گئی تھی۔