کوڈ آف ورجینیا § 15 کے مطابق۔ 2-5369 ، ایک کوآپریٹو معاہدہ دو یا دو سے زیادہ اسپتالوں کے درمیان اشتراک، مختص، انضمام یا دیگر اثاثوں کے امتزاج، یا مریضوں، اہلکاروں، تدریسی پروگراموں، سپورٹ سروسز، اور سہولیات یا طبی، تشخیصی، یا لیبارٹری کی سہولیات یا طریقہ کار یا ہسپتال کی طرف سے روایتی طور پر پیش کردہ دیگر خدمات کا حوالہ دینے کا معاہدہ ہے۔
کوآپریٹو معاہدوں کو کنٹرول کرنے والے ضوابط (12VAC5-221-10 اور seq.) 12VAC5-221-80(H) کے مطابق، ریاستی ہیلتھ کمشنر کوآپریٹو معاہدے کے لیے ایک درخواست منظور کرے گا اگر وہ اس بات کو پاتا ہے کہ کوآپریٹو کے نتیجے میں ہونے والے ثبوت کے پیش نظر کوآپریٹو کے فائدے کی وجہ سے ممکن ہے۔ مسابقت میں کمی کے نتیجے میں ہونے والے نقصانات ۔
سابق ریاستی ہیلتھ کمشنر ماریسا جے لیون، ایم ڈی، ایم پی ایچ، ایف اے اے ایف پی نے اکتوبر 30 ، 2017 کو ورجینیا آرڈر اور لیٹر کو کوآپریٹو ایگریمنٹ (ورجینیا آرڈر) کی اجازت دی تھی۔ ریاست ٹینیسی میں بالڈ ہیلتھ کے سرٹیفکیٹ آف پبلک ایڈوانٹیج (COPA) کی طرح، ورجینیا آرڈر کوآپریٹو معاہدے کے لیے ماؤنٹین اسٹیٹس ہیلتھ الائنس (MSHA) اور ویلمونٹ ہیلتھ سسٹم (WHS) کی درخواست کی مشروط منظوری فراہم کرتا ہے۔
کوڈ آف ورجینیا § 15 کے ساتھ مل کر۔ 2-5384 1 اور کوآپریٹو معاہدوں کو کنٹرول کرنے والے ضوابط، ورجینیا آرڈر ورجینیا میں بیلڈ ہیلتھ کے کوآپریٹو معاہدے کو کنٹرول کرتا ہے۔ مزید برآں، Tennessee میں Ballad Health's COPA کی طرح، ورجینیا آرڈر Ballad Health کو ریاست اور وفاقی عدم اعتماد کے قوانین سے مسابقت کو ریاستی ضابطے اور فعال نگرانی سے بدل کر ریاستی کارروائی سے استثنیٰ فراہم کرتا ہے۔