§ 32 کے اختیار کے تحت۔ 1 - 102 ۔ کوڈ کے 2(C)، ریاستی ہیلتھ کمشنر ان کے لیے COPN جاری کرنے کی شرط لگا سکتا ہے:
- غریبوں کو کم شرح پر قابل قبول سطح کی دیکھ بھال کی فراہمی؛
- خصوصی ضروریات والے افراد کو دیکھ بھال کی فراہمی؛ یا
- درخواست دہندگان کے سروس ایریا کے نامزد طبی طور پر زیرِ خدمت علاقوں میں بنیادی طبی دیکھ بھال کی خدمات کی ترقی اور آپریشن میں سہولت فراہم کریں۔
کوڈ آف ورجینیا اور COPN ریگولیشن ایسے معاہدوں کی شرائط کی تعمیل کرنے میں درخواست دہندہ کی ناکامی پر جرمانے فراہم کرتے ہیں۔ وہ درخواست دہندگان جو جان بوجھ کر مشروط معاہدوں کا احترام کرنے سے انکار کرتے ہیں، ناکام رہتے ہیں یا نظر انداز کرتے ہیں ان پر ہر خلاف ورزی پر $100 یومیہ دیوانی جرمانہ عائد کیا جائے گا۔ کوڈ، § 32 پر۔ 1 - 102 ۔ 2(C)، کمشنر کو کسی بھی ہسپتال یا نرسنگ ہوم کے لائسنس یا لائسنس کی تجدید کو ہسپتال یا نرسنگ ہوم کے COPN(s) کی شرائط کو پورا کرنے کی شرط لگانے کی بھی ہدایت کرتا ہے۔