اس صفحہ پر: ڈیش بورڈ گائیڈ | ورجینیا ACH سہولیات | ریاست بھر میں SIR | ریاست بھر میں SUR | ہسپتال کی مخصوص رپورٹ | ڈیوائس سے وابستہ واقعات | ڈیوائس کا استعمال | سرجیکل سائٹ کے انفیکشن | لیب کی شناخت شدہ واقعات | HCP انفلوئنزا ویکسینیشن
HAI/AR پروگرام ورجینیا کے دولت مشترکہ میں ایکیوٹ کیئر ہسپتال (ACH) کے مریضوں میں ہیلتھ کیئر سے وابستہ انفیکشنز (HAI) کو کم کرنے میں مدد کے لیے سہولیات اور روک تھام کے ردعمل سے آگاہ کرنے کے لیے سالانہ رپورٹیں تیار کرتا ہے۔
ہیلتھ کیئر سے وابستہ انفیکشن (HAIs)، جو پہلے nosocomial انفیکشن کے نام سے جانا جاتا تھا، وہ انفیکشن ہیں جو طبی دیکھ بھال حاصل کرنے کے دوران حاصل ہوتے ہیں۔ مریض انہیں معمول کی دیکھ بھال، سرجری سے، طبی آلات جیسے وینٹی لیٹرز یا کیتھیٹرز کے استعمال سے پیدا ہونے والی پیچیدگی کے طور پر، یا اینٹی بائیوٹکس کے زیادہ استعمال کے ضمنی اثر کے طور پر حاصل کر سکتے ہیں۔
مزید معلومات کے لیے، براہ کرم "نیویگیشن" سیکشن کے تحت پوسٹ کیے گئے لنکس کو دیکھیں۔
NHSN HAI ACH ڈیٹا ڈاؤن لوڈ کریں۔
HAI ACH سالانہ رپورٹ ڈیش بورڈ کا تعارف (نیویگیشن)
گائیڈ
مندرجہ ذیل سالوں کے لیے جمع کردہ ڈیٹا کو متعلقہ تاریخوں پر نیشنل ہیلتھ کیئر سیفٹی نیٹ ورک (NHSN) سے ڈاؤن لوڈ کیا گیا: 2024: مئی 27, 2025; 2023: جولائی 2, 2024; 2022: جون 12, 2023; 2021: اگست 19,2022; 2020: جولائی 27, 2021; 2019: جولائی 1 ، 2020 ۔
ان تاریخوں کے بعد ڈیٹا میں کی گئی کوئی بھی تبدیلی نتائج میں ظاہر نہیں ہوتی۔ 2020 NHSN سالانہ ہسپتال سروے کا استعمال ہسپتال کی خصوصیات کے بارے میں معلومات اکٹھا کرنے کے لیے کیا گیا تھا (مثلاً، ہسپتال کے بیڈ کا سائز اور میڈیکل سکول سے الحاق)۔
تعریفیں:
- VDH ہیلتھ پلاننگ ریجن: ورجینیا میں صحت عامہ کی منصوبہ بندی کے پانچ علاقے ہیں (وسطی، مشرقی، شمالی، شمال مغرب، جنوب مغرب)۔ صحت کی منصوبہ بندی کے علاقے صحت عامہ کو یکساں طور پر تقسیم شدہ آبادی والے علاقوں میں نگرانی کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔
- ہیلتھ کیئر کولیشن ریجن: VDH اور ورجینیا ہسپتال اور ہیلتھ کیئر ایسوسی ایشن (VHHA) کے درمیان شراکت داری کے ذریعے، ورجینیا ہیلتھ کیئر ایمرجنسی مینجمنٹ پروگرام بنایا گیا، اور ورجینیا کے ہسپتالوں اور صحت کی دیکھ بھال کے نظاموں نے صحت عامہ اور صحت کی دیکھ بھال کی ہنگامی صورتحال کی ایک وسیع رینج سے جواب دینے اور ان سے بازیابی کے لیے اپنی صلاحیتوں میں اضافہ کیا ہے۔ VDH اور VHHA ایک علاقائی ڈھانچے کے ذریعے ہسپتالوں اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے ساتھ کام کرتے ہیں جو چھ صحت کی دیکھ بھال کے اتحاد (وسطی، مشرقی، شمالی، شمال مغرب، دور جنوب مغرب، قریب جنوب مغرب) پر مشتمل ہے۔ مزید معلومات ہنگامی تیاری کی ویب سائٹ پر دیکھی جا سکتی ہیں۔
- ہسپتال کا نظام: ایک ہسپتال کا نظام یا صحت کی دیکھ بھال کا نظام دو یا دو سے زیادہ ہسپتالوں کی ملکیت، سپانسر شدہ، یا معاہدہ ایک مرکزی تنظیم کے زیر انتظام ہے۔
- میڈیکل اسکول کی وابستگی: میڈیکل اسکول سے وابستگی 'ہاں' کے برابر ہے اگر اسپتال نے NHSN پیشنٹ سیفٹی کمپوننٹ کے سالانہ اسپتال سروے میں درج ذیل سوال کا جواب 'ہاں' میں دیا: کیا آپ کا اسپتال معالجین اور/یا معالجین کی تربیت کے لیے ایک تدریسی اسپتال ہے؟ اہم تدریس پر مشتمل ہے (سہولت میں میڈیکل طلباء اور پوسٹ گریجویٹ میڈیکل ٹریننگ (یعنی رہائش اور/یا فیلو شپس)، گریجویٹ ٹیچنگ (سہولت میں پوسٹ گریجویٹ میڈیکل ٹریننگ کے لیے ایک پروگرام ہے، یعنی صرف رہائش اور/یا فیلو شپس)، یا انڈر گریجویٹ (سہولت میں صرف میڈیکل طلباء کے لیے پروگرام ہے)۔
- بستر کا سائز: بستر کے سائز کی تعریف تمام داخلی مریضوں کے مقامات پر بستروں کی تعداد کے طور پر کی جاتی ہے۔
- معیاری انفیکشن کا تناسب (SIR) = مشاہدہ شدہ انفیکشن کی تعداد / پیش گوئی شدہ انفیکشن کی تعداد: معیاری انفیکشن کا تناسب (SIR) ہسپتال HAI کی کارکردگی کو نمایاں کرنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ SIR دکھاتا ہے کہ آیا کسی ہسپتال میں نمایاں طور پر زیادہ HAIs تھے، کم HAIs، یا تقریباً اتنے ہی HAIs کی تعداد اس ہسپتال کے لیے 2015 کے قومی بیس لائن ڈیٹا کی بنیاد پر پیش گوئی کی گئی تھی۔
- SIR ایک خلاصہ پیمانہ ہے جو وقت کے ساتھ HAIs کو ٹریک کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے اور اس کا حساب مختلف سطحوں پر کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ یونٹ، سہولت، ریاست اور قوم۔ SIR ہسپتالوں کے درمیان فرق کو ایڈجسٹ کرتا ہے، جیسے کہ مریضوں کی اقسام اور طریقہ کار کے ساتھ ساتھ دیگر عوامل۔ ہر HAI قسم کے لیے رسک ایڈجسٹمنٹ اور حقائق CDC NHSN SIR گائیڈ میں مل سکتے ہیں ۔ یہ پیمانہ ایک مقررہ مدت میں رپورٹ ہونے والے انفیکشنز کی تعداد کا موازنہ ان انفیکشنز کی تعداد سے کرتا ہے جن کی پیش گوئی ایک بنیادی وقت کی مدت سے قومی ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے کی جائے گی، جو اس وقت کیلنڈر سال ہے 2015 ۔
- SIR قدر کی تشریح اس طرح کی جا سکتی ہے:
- اگر ایس آئی آر کی تشریح ہے۔ بہتر، پھر مشاہدہ شدہ انفیکشن کی تعداد پیش گوئی کی گئی تعداد سے نمایاں طور پر کم تھی۔
- اگر ایس آئی آر کی تشریح ہے۔ ایک ہی، پھر مشاہدہ شدہ انفیکشن کی تعداد پیش گوئی کی گئی تعداد سے نمایاں طور پر مختلف نہیں تھی۔
- اگر ایس آئی آر کی تشریح ہے۔ بدتر، پھر مشاہدہ شدہ انفیکشن کی تعداد پیش گوئی کی گئی تعداد سے نمایاں طور پر زیادہ تھی۔
- اگر ایس آئی آر کی تشریح ہے۔ کوئی نتیجہ نہیں۔، پھر SIR کا حساب نہیں لگایا گیا کیونکہ پیش گوئی شدہ انفیکشنز کی تعداد 1 سے کم تھی۔
- معیاری استعمال کا تناسب (SUR) = مشاہدہ شدہ ڈیوائس کے دنوں کی تعداد / پیش گوئی کردہ ڈیوائس کے دنوں کی تعداد: معیاری استعمال کا تناسب (SUR) ڈیوائس کے استعمال کی پیمائش کرتا ہے اور یہ ایک قابل توسیع، خطرے سے ایڈجسٹ شدہ پیمانہ ہے جس کا موازنہ تمام مقامات اور سہولیات سے کیا جا سکتا ہے۔ SUR بتاتے ہیں کہ آیا آلے کے دنوں کی مشاہدہ کردہ تعداد زیادہ، کم، یا 2015 کے قومی بیس لائن ڈیٹا کی بنیاد پر ڈیوائس کے دنوں کی پیش گوئی کردہ تعداد سے ملتی جلتی ہے۔
- ایکیوٹ نگہداشت کے اسپتالوں میں غیر NICU مقامات کے لیے، سینٹرل لائن اور کیتھیٹر SURs سہولت کی قسم، میڈیکل اسکول کے الحاق، داخل مریضوں کے بستروں کی تعداد، اور مریض کی دیکھ بھال کے مقام کی قسم کے لیے خطرے کے مطابق ہوتے ہیں۔ NICU مقامات پر مرکزی لائنوں کے لیے SUR کو سہولت کی قسم، میڈیکل اسکول سے تعلق، داخل مریضوں کے بستروں کی تعداد، NICU کی قسم (لیول II/III بمقابلہ لیول III)، اور NICU مریض کے پیدائشی وزن کے لیے ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔
- سینٹرل لائن ایسوسی ایٹڈ بلڈ اسٹریم انفیکشن (CLABSI): ایک لیبارٹری نے خون کے بہاؤ کے انفیکشن کی تصدیق کی ہے جہاں ایک اہل خون کے بہاؤ کے انفیکشن (BSI) حیاتیات کی شناخت کی گئی ہے، اور ایک اہل مرکزی لائن موجود ہے جس کی تصدیق شدہ خون کے بہاؤ کے انفیکشن کی تاریخ یا ایک دن پہلے ہے۔
- کیتھیٹر سے وابستہ UTI (CAUTI): ایک UTI جہاں ایک اندرونی پیشاب کیتھیٹر (IUC) واقعہ کی تاریخ یا اس سے ایک دن پہلے مریض کے مقام پر لگاتار دو دن سے زیادہ جگہ پر تھا، جس میں ڈیوائس کی جگہ کا دن 1 تھا۔
- سرجیکل سائٹ انفیکشن (SSI): ایک انفیکشن جو جسم کے اس حصے میں سرجری کے بعد ہوتا ہے جہاں سرجری ہوئی تھی۔
نقشہ
یہ ٹیب ایکیوٹ کیئر ہسپتالوں کا مقام دکھاتا ہے جو NHSN میں رپورٹ کر رہے ہیں۔ پانچ VDH ہیلتھ پلاننگ ریجنز میں سے ہر ایک کو مختلف رنگوں سے ظاہر کیا جاتا ہے۔
ہسپتالوں کی نمائندگی مختلف رنگوں اور سائز کی شکلوں سے کی جاتی ہے:
- بلیک سٹار: سب سے چھوٹے ہسپتال (≤100)
- بلیو ڈائمنڈ: درمیانے سائز کے ہسپتال (101-200)
- اورنج سرکل: سب سے بڑے ہسپتال (>200)
ہر ہسپتال کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، نقشے پر دائروں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کو دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز استعمال کریں۔
مخصوص بیڈ سائز کے ہسپتالوں کو نمایاں کرنے کے لیے، 'بیڈ سائز کیٹیگری' کے دائیں جانب ہائی لائٹر بٹن پر کلک کریں پھر زمروں میں سے ایک کو منتخب کریں۔
ریاست بھر میں SIR
یہ ٹیب سال کے لحاظ سے تمام قابل اطلاع HAIs کے لیے ریاست بھر میں SIR ڈیٹا دکھاتا ہے۔ SSI SIRs بالغ مریضوں (≥18 سال) کے پیچیدہ داخلہ/پڑھنے کے ماڈل پر مبنی ہیں۔ اس ماڈل کے بارے میں مزید معلومات CDC NHSN SIR گائیڈ میں مل سکتی ہیں۔
این ایچ ایس این کے پاس آنکولوجی انٹینسیو کیئر یونٹس (ICUs) کے لیے علیحدہ CLABSI اور CAUTI رسک ماڈل ہے؛ یہ اعداد و شمار یہاں الگ سے نہیں دکھائے گئے ہیں۔ آنکولوجی ICUs CLABSI اور CAUTI کے کل میں شامل ہیں لیکن صرف ICU ڈیٹا سے خارج ہیں۔ بعد کے جدولوں میں ہسپتال کے لیے مخصوص CLABSI اور CAUTI کے ٹوٹل میں آنکولوجی ICUs شامل ہیں۔
داخل مریضوں کے وارڈ کے مقامات میں بالغ اور اطفال کے طبی، جراحی، اور طبی/جراحی وارڈ شامل ہیں۔
ہر SIR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، جدول میں SIR کی قدروں پر ہوور کریں۔
ریاست بھر میں SUR
یہ ٹیب سنٹرل لائنز اور یورینری کیتھیٹرز کے لیے سال کے لحاظ سے ریاست بھر میں SUR ڈیٹا دکھاتا ہے۔ این ایچ ایس این کے پاس آنکولوجی انتہائی نگہداشت کے یونٹس (ICUs) کے لیے الگ رسک ماڈل ہے۔ یہ اعداد و شمار یہاں الگ سے نہیں دکھائے گئے ہیں۔ آنکولوجی ICUs کو مرکزی لائن اور کیتھیٹر کے استعمال کے لیے کل میں شامل کیا گیا ہے لیکن صرف ICU ڈیٹا سے خارج کر دیا گیا ہے۔
داخل مریضوں کے وارڈ کے مقامات میں بالغ اور اطفال کے طبی، جراحی، اور طبی/جراحی وارڈ شامل ہیں۔
ہر SUR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، گراف میں SUR اقدار کی نمائندگی کرنے والے حلقوں پر ہوور کریں۔
ہسپتال کی مخصوص رپورٹ
ڈیوائس - وابستہ واقعات
یہ ٹیب بالغوں، اطفال، اور نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹس (ICUs) اور بالغوں اور بچوں کے طبی، جراحی، اور طبی/جراحی وارڈز میں سینٹرل لائن سے وابستہ خون کے بہاؤ کے انفیکشن (CLABSIs) پر ہسپتال کے مخصوص ڈیٹا کے ساتھ ساتھ کیتھیٹر سے وابستہ پیشاب اور بالغوں میں ICAU اور پیٹریک انفیکشن (آئی سی یو ٹی آئی) اور بالغوں میں ہسپتال سے متعلق مخصوص ڈیٹا دکھاتا ہے۔ پیڈیاٹرک میڈیکل، سرجیکل، اور میڈیکل/سرجیکل وارڈز بہ سال۔
ہر ہسپتال کے SIR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، ٹیبل میں SIR کی قدروں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کا ڈیٹا دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز کا استعمال کریں۔
ڈیوائس کا استعمال
یہ ٹیب بالغ، اطفال، اور نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹس (ICUs) اور بالغوں اور اطفال کے طبی، سرجیکل، اور میڈیکل/سرجیکل وارڈز میں سنٹرل لائن کے استعمال پر ہسپتال کے مخصوص ڈیٹا کو ظاہر کرتا ہے، نیز بالغ اور اطفال کے ICUs میں پیشاب کیتھیٹر کے استعمال سے متعلق ہسپتال کے مخصوص ڈیٹا اور بالغوں اور اطفال اور طبی، سرجیکل، سال کی طرف سے طبی، سرجیکل کے استعمال سے متعلق ڈیٹا دکھاتا ہے۔
ہر ہسپتال کے SUR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، ٹیبل میں SUR کی قدروں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کا ڈیٹا دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز کا استعمال کریں۔
سرجیکل سائٹ کے انفیکشن
یہ ٹیب بالغ مریضوں (≥18 سال) میں بڑی آنت کے طریقہ کار (COLO) اور پیٹ کے ہسٹریکٹومیز (HYST) کے بعد سرجیکل سائٹ کے انفیکشن پر ہسپتال سے متعلق ڈیٹا دکھاتا ہے۔ SSI SIR کا حساب لگانے کے لیے استعمال ہونے والے ماڈل کو پیچیدہ داخلہ/ریڈمیشن اور پیچیدہ 30دن کے ماڈلز کے درمیان تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ ان ماڈلز کے بارے میں مزید معلومات CDC NHSN SIR گائیڈ میں مل سکتی ہیں۔
اگر کسی ہسپتال نے سال کے دوران ایک یا زیادہ جراحی کے طریقہ کار انجام دیے، لیکن پیش گوئی شدہ انفیکشنز کی تعداد 1 سے کم تھی، تو "N/A" جدول میں ظاہر ہوگا۔ جب آپ سیل پر گھومتے ہیں، تو SIR تشریح "کوئی نتیجہ نہیں" کہے گی۔
اگر کسی ہسپتال نے جراحی کا طریقہ کار انجام نہیں دیا تھا یا اس سال میں کوئی اہل طریقہ کار نہیں تھا، تو سیل ٹیبل میں خالی نظر آئے گا۔ جب آپ سیل پر گھومتے ہیں، تو SIR تشریح "N/A" کہے گی۔
ہر ہسپتال کے SIR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، ٹیبل میں SIR کی قدروں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کا ڈیٹا دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز کا استعمال کریں۔
لیبارٹری سے شناخت شدہ واقعات
یہ ٹیب صحت کی دیکھ بھال کے آغاز سے متعلق لیبارٹری سے شناخت شدہ میتھیسلن ریزسٹنٹ Staphylococcus aureus (MRSA) اور Clostridiodes difficile (C. difficile) واقعات پر سال کے لحاظ سے ہسپتال کے مخصوص ڈیٹا کو دکھاتا ہے۔
ہر ہسپتال کے SIR کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، ٹیبل میں SIR کی قدروں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کا ڈیٹا دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز کا استعمال کریں۔
ہیلتھ کیئر پرسنل انفلوئنزا ویکسینیشن
'صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اہلکار' اور 'صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنان' کو ایک دوسرے کے بدلے استعمال کیا جاتا ہے۔ 'انفلوئنزا' اور 'فلو' ایک دوسرے کے بدلے استعمال ہوتے ہیں۔ یہ ٹیب ہر ہسپتال میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اہلکاروں (HCP) کا فیصد دکھاتا ہے جنھیں ہر انفلوئنزا سیزن (اکتوبر 1- مارچ 31) کے دوران ٹیکہ لگایا گیا تھا، 2019/2020 انفلوئنزا سیزن سے شروع ہوتا ہے۔
صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اہلکاروں میں ملازمین، لائسنس یافتہ آزاد پریکٹیشنرز، اور بالغ طلباء/تربیت یافتہ اور رضاکار شامل ہیں۔ کنٹریکٹ اہلکاروں کو تمام زمروں سے باہر رکھا گیا ہے۔ نیشنل ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز (HHS) صحت مند لوگ 2020 کا مقصد ہر موسم میں تمام نگہداشت صحت کے عملے کے 90% کو فلو کے ٹیکے لگوانا ہے۔
ہر ہسپتال کے HCP فلو ویکسینیشن فیصد کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، گراف میں سلاخوں پر ہوور کریں۔
مخصوص اسپتالوں کا ڈیٹا دیکھنے کے لیے مینو میں موجود فلٹرز کا استعمال کریں۔
HCP فلو ویکسینیشن فیصد کو نمایاں کرنے کے لیے جو بہتر، یکساں یا بدتر ہیں، 'HHS گول کا موازنہ' کے دائیں جانب ہائی لائٹر بٹن پر کلک کریں اور پھر زمروں میں سے ایک کو منتخب کریں۔
NHSN HAI ACH ڈیٹا ڈاؤن لوڈ کریں۔