جون 18 ، 2015
عزیز ساتھی:
اکتوبر 27 سے، 2014 ورجینیا ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ (VDH) نے کامیابی کے ساتھ ایبولا وائرس کی بیماری (EVD) کی وسیع پیمانے پر منتقلی والے ممالک سے آنے والے 1 ، 500 سے زیادہ مسافروں کے لیے پوسٹ ارائیول ایکٹو مانیٹرنگ پروگرام کا انعقاد کیا ہے۔ صحت عامہ کے اس بحران کی تیاری اور جواب دینے کے لیے ان کوششوں میں آپ کے جاری تعاون کے لیے آپ کا شکریہ۔ ورجینیا میں ای وی ڈی کے کسی کیس کی شناخت نہیں ہوئی ہے۔
مغربی افریقہ میں صحت عامہ کے عالمی ردعمل نے ای وی ڈی کے پھیلاؤ کو کم کرنے میں کامیابی حاصل کی ہے۔ پچھلے 21 دنوں میں، گنی اور سیرا لیون سے صرف 76 تصدیق شدہ کیس رپورٹ ہوئے تھے۔ لائبیریا کو لائبیریا میں بیماری کا کوئی کیس رپورٹ کیے بغیر دو مکمل انکیوبیشن ادوار (42 دن) گزر جانے کے بعد مئی 9 کو ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے ایبولا سے پاک قرار دیا تھا۔ یہ لائبیریا کے لوگوں اور ان تمام جواب دہندگان کے لیے ایک اہم سنگ میل تھا جنہوں نے خطرے پر قابو پانے کے لیے کام کیا۔ مئی 13 کو، سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (CDC) نے لائبیریا کے لیے اپنی ملک کی درجہ بندی کو تبدیل کر کے "ایک ملک جس میں "سابقہ وسیع پیمانے پر ٹرانسمیشن اور موجودہ، قائم کردہ کنٹرول اقدامات" ہے۔
آج میں آپ کو تین چیزوں پر اپ ڈیٹ کرنا چاہتا ہوں:
- لائبیریا سے آنے والے مسافروں کے لیے ورجینیا کے ایبولا کے بعد کے فعال نگرانی کے پروگرام میں تبدیلیاں اور ان مسافروں کے طبی انتظام کے لیے سفارشات
- مڈل ایسٹ ریسپائریٹری سنڈروم کورونا وائرس (MERS-COV) انفیکشن اور جنوبی کوریا سے آنے والے مسافروں کے بارے میں تازہ ترین معلومات
- ممکنہ سفر سے متعلق انفیکشن والے فرد کی دیکھ بھال کے حوالے سے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے عمومی کارروائی کے اقدامات
لائبیریا سے آنے والے مسافروں کے لیے ورجینیا کے بعد از آمد فعال نگرانی کے پروگرام میں تبدیلیاں
جون 17 سے، CDC نے لائبیریا کے مسافروں کے لیے بہتر ایبولا اسکریننگ اور نگرانی کے پروگرام میں ترمیم کی۔ VDH نے ان مسافروں کی فعال نگرانی بند کر دی ہے جو صرف لائبیریا کے سفر سے واپس آئے ہیں۔ اگرچہ لائبیریا کے اندر ایبولا کا خطرہ انتہائی کم ہے، لیکن ان مسافروں کی ان کی آمد کے ہوائی اڈے پر جانچ کی جا رہی ہے اور انہیں لائبیریا سے نکلنے کے بعد 21 دنوں تک اپنی صحت پر نظر رکھنے کا مشورہ دیا جائے گا۔ VDH مسافروں سے ان کی صحت سے متعلق کسی بھی استفسار کا جواب دینا جاری رکھے گا، لیکن اس انتہائی کم خطرے والی آبادی کی روزانہ، فعال نگرانی نہیں کرے گا۔ عام طور پر، ہم ان مسافروں کی حوصلہ افزائی کریں گے کہ وہ اپنی بیماری کے لیے مناسب صحت کی دیکھ بھال حاصل کریں، جس میں آؤٹ پیشنٹ یا فوری دیکھ بھال کی ترتیبات شامل ہو سکتی ہیں۔ براہ کرم کسی مخصوص مریض سے متعلق آپ کے کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اپنے مقامی محکمہ صحت سے مشورہ کرنا جاری رکھیں۔
جن افراد کا سفر صرف لائبیریا کا تھا ان کے متعلق طبی رہنمائی کے اہم نکات یہ ہیں:
- لائبیریا سے آنے والے مسافروں کو اب معمول کے مطابق ایبولا سے متعلق مخصوص انفیکشن کنٹرول احتیاطی تدابیر کی ضرورت نہیں ہے۔صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو اپنی سہولت کی معمول کی احتیاطی تدابیر کو نافذ کرنا چاہیے جو مریض کی طبی پیش کش کے لیے موزوں ہوں۔
- لائبیریا سے آنے والے مسافروں کو بخار کی بیماری کے ساتھ سفر سے متعلق بیماری کی دیگر وجوہات کے لیے بغیر کسی تاخیر کے جانچا جانا چاہیے، بشمول ملیریا (بنیادی طور پر پلازموڈیم فالسیپیرم)، شدید اسہال اور وائرل سانس کے انفیکشن۔ تشویش کی ان مخصوص علامات (بخار کے ساتھ الٹی، اسہال، اور/یا غیر واضح خون بہنا) والے افراد کو اس وقت تک نجی کمرے میں رکھا جانا چاہیے جب تک کہ مزید تشخیصی تشخیص مکمل نہ ہو جائیں۔
گنی اور سیرا لیون سے واپس آنے والے مسافروں کے لیے نگرانی اور طبی انتظام کی سفارشات میں کوئی تبدیلی نہیں آئی ہے۔براہ کرم صحت عامہ کو فوری طور پر مطلع کرنا جاری رکھیں اگر کوئی مریض EVD سے مطابقت رکھنے والی علامات اور پچھلے 21 دنوں میں گنی یا سیرا لیون کے سفر کی تاریخ کے ساتھ ظاہر ہوتا ہے۔ براہ کرم گنی اور سیرا لیون سے آنے والے ان مسافروں کے لیے رہنمائی اور ایبولا کے لیے مخصوص ہسپتال کے پروٹوکول اور طریقہ کار کے مطابق ذاتی حفاظتی سامان کا استعمال جاری رکھیں۔ CDC
CDC نے ان موجودہ سفارشات کا خلاصہ ED ڈاکٹروں کے لیے: مریضوں کی تشخیص اور انتظام جو پچھلے 21 دنوں میں مغربی افریقہ میں رہتے تھے یا ان کا سفر کرتے تھے۔
MERS-COV انفیکشن اور جنوبی کوریا
مسلسل دلچسپی کا ایک اور ابھرتا ہوا انفیکشن MERS-COV انفیکشن ہے۔ مئی 20 کو، جمہوریہ کوریا (جنوبی کوریا) نے ایک ایسے فرد میں لیبارٹری سے تصدیق شدہ MERS-COV انفیکشن کی اطلاع دی جو حال ہی میں جزیرہ نما عرب سے واپس آیا تھا۔ یہ پہلا کیس تھا جس میں اب جزیرہ نما عرب سے باہر MERS-COV کا سب سے بڑا پھیلاؤ ہے۔ تمام رپورٹ شدہ کیسز وبائی امراض کے لحاظ سے انڈیکس کیس سے جڑے ہوئے دکھائی دیتے ہیں، جس کی منتقلی دوسرے مریضوں، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں، اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں آنے والوں تک محدود ہوتی ہے جہاں کیس کے مریضوں کی دیکھ بھال ہوتی ہے۔ یہ وباء جاری ہے، حالانکہ نئے کیسز کی تعداد کم ہوتی دکھائی دے رہی ہے۔
جون کو، 11 CDC MERS-COV انفیکشن کے مریضوں کی تشخیص کے لیے تازہ ترین معلومات اور رہنما خطوط کے ساتھ ہیلتھ ایڈوائزری جاری کی۔ MERS-COV کسی ایسے شخص میں سمجھا جانا چاہئے جس کے ساتھ موجود ہو: بخار اور نمونیا یا شدید سانس کی تکلیف کا سنڈروم (طبی یا ریڈیولوجک شواہد کی بنیاد پر) اور علامات شروع ہونے سے پہلے 14 دنوں کے اندر جمہوریہ کوریا میں صحت کی دیکھ بھال کی سہولت (مریض، کارکن، یا وزیٹر کے طور پر) میں رہنے کی تاریخ۔علامات کے آغاز سے پہلے 14 دنوں کے اندر جزیرہ نما عرب میں یا اس کے آس پاس کے ممالک سے سفر کی تاریخ ایک خطرہ بنی ہوئی ہے۔ یہ معیار انفیکشن پر قابو پانے کی مناسب احتیاطی تدابیر (مثال کے طور پر، معیاری، رابطہ اور ہوا سے پیدا ہونے والی احتیاطی تدابیر) اور جانچ کے لیے رہنمائی کا کام کرتا ہے۔ اگر مریضوں کی طبی پیش کش یا نمائش کی تاریخ غیر یقینی ہے تو مریضوں کی صحت عامہ کے ساتھ معاملہ در کیس کی بنیاد پر جائزہ لیا جانا چاہئے اور ان پر تبادلہ خیال کیا جانا چاہئے۔ اشارہ کیے جانے پر، صحت عامہ MERS-COV کی جانچ کے لیے ڈویژن آف کنسولیڈیٹڈ لیبارٹری سروسز کے ساتھ ہم آہنگی کرے گی۔
کسی بھی ممکنہ سفر سے متعلق انفیکشن والے افراد کی دیکھ بھال کرنے والے تمام صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے اقدامات
- ہر مریض کی مکمل اور تفصیلی سفری تاریخ لیں جس میں ایسی علامات اور علامات موجود ہوں جو سفر کے دوران حاصل ہونے والی بیماری سے مطابقت رکھتی ہوں ۔ فوری، مناسب تشخیص اور دیکھ بھال کو یقینی بنانے کے لیے سفری تاریخ کی معلومات اکٹھا کرنا کسی بھی مریض کی تاریخ کا ایک اہم جزو ہے۔
- انفیکشن کنٹرول اور طبی دیکھ بھال کے اقدامات کو لاگو کرنے کے لیے اپنی سہولت کے معیاری پروٹوکول اور طریقہ کار کا استعمال کریں جیسا کہ ہر مخصوص مریض کی طبی علامات اور علامات کے لیے مناسب ہے۔
- براہ کرم جاری رکھیں مشتبہ یا تصدیق شدہ قابل اطلاع حالات کی اطلاع دیں۔ آپ کے مقامی محکمہ صحت کو ورجینیا کا محکمہ صحت صحت عامہ کی تشویش کی بیماری کی علامات اور علامات والے کسی بھی مریض کو صحت عامہ سے متعلق مشاورت فراہم کرتا رہے گا۔
ان ابھرتے ہوئے متعدی حالات کی وبائی امراض سیال اور ارتقا پذیر ہیں۔ مزید معلومات دستیاب ہوتے ہی VDH اپ ڈیٹ فراہم کرے گا۔
میں ان مریضوں کو وقار کے ساتھ جامع، محفوظ نگہداشت فراہم کرنے کی تمام کوششوں کی واقعی تعریف کرتا ہوں۔ صحت عامہ کے ساتھ آپ کی زبردست شراکت داری کے لیے آپ کا شکریہ ان مریضوں کی آبادی کی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے اور ان کا جواب دینے کے لیے، اور ابھرتے ہوئے متعدی بیماریوں کے خطرات سے نمٹنے کے لیے ہماری اجتماعی صلاحیت کو بہتر بنانے کے لیے۔
مخلص،
ڈیوڈ ایچ ٹرمپ، ایم ڈی، ایم پی ایچ، ایم پی اے
چیف ڈپٹی کمشنر برائے صحت عامہ اور تیاری