فروری 13 ، 2015
عزیز ساتھی:
آپ کی کوششوں کی بدولت، ورجینیا کے باشندے فلو اور نورو وائرس کے مشکل موسم کا سامنا کر رہے ہیں۔ آج، میں ایک اضافی متعدی بیماری کے خطرے کے بارے میں لکھ رہا ہوں، خسرہ ، اس بات کا یقین کرنے کی کوشش میں کہ ہم سب ورجینیا کے تمام لوگوں پر اثرات کو کم کرنے کے لیے ہر ممکن کوشش کر رہے ہیں۔ خوش قسمتی سے، آج تک، ورجینیا میں 2015 میں خسرہ کے کوئی کیس رپورٹ نہیں ہوئے ہیں۔ تاہم، جنوری 1 سے فروری 6 ، 2015 ، 121 ریاستوں اور واشنگٹن ڈی سی 17 لوگوں کو خسرہ ہونے کی اطلاع ملی ہے۔ ان میں سے زیادہ تر معاملات (103 لوگ) کیلیفورنیا کے ایک تفریحی پارک سے منسلک ایک بڑے، جاری وباء کا حصہ ہیں۔ اس وباء نے، قومی سطح پر 2014 (644 ، بشمول 2 ورجینیا میں) میں رپورٹ ہونے والے کیسوں کی سب سے زیادہ تعداد کے ساتھ مل کر خسرہ کی سنگینی اور مناسب حفاظتی ٹیکوں کی اہمیت کے بارے میں عوامی بیداری کو بڑھایا ہے۔
اس خط کے ساتھ میرا مقصد ورجینیا سے متعلق مخصوص معلومات فراہم کرکے آپ کی مدد کرنا ہے:
ویکسینیشن بہترین روک تھام ہے۔
خسرہ بہت زیادہ متعدی ہے، لیکن یہ ویکسینیشن کے ذریعے بھی بہت زیادہ روکا جا سکتا ہے۔ ورجینیا میں، 88 6 فیصد بچوں کو ان کی دوسری سالگرہ تک خسرہ کی ویکسین مل گئی ہے، اور 93 ۔ 1 فیصد کو خسرہ کے خلاف مکمل طور پر ٹیکہ لگایا جاتا ہے جب وہ اسکول شروع کرتے ہیں۔ ورجینیا کا محکمہ صحت ان لوگوں پر زور دیتا ہے جنہیں ویکسین نہیں لگائی گئی یا جن کے بچوں کو ویکسین نہیں لگائی گئی ہے وہ جلد از جلد ویکسین لگائیں۔ ورجینیا کوڈ مذہبی اور/یا طبی وجوہات کی بنا پر ضروری حفاظتی ٹیکوں سے استثنیٰ کی اجازت دیتا ہے۔ تاہم، استثنیٰ کی شرح 0 پر کم رہتی ہے۔ میڈیکل کے لیے 19 فیصد اور 0 ۔ 84 فیصد مذہبی وجوہات کی بنا پر۔
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی سفارش کو حوصلہ افزا ویکسین اپنے بچوں کو قطرے پلانے کے بارے میں والدین کے فیصلے کے سب سے زیادہ اثر انگیز اجزاء میں سے ایک دکھایا گیا ہے۔ براہ کرم اپنے مریضوں کو معمول کے ٹیکے لگانے کی ترغیب دیتے رہیں۔
خسرہ سے متعلق ویکسینیشن کی سفارشات میں درج ذیل شامل ہیں:
- بچوں کو MMR ویکسین کی دو خوراکیں ملنی چاہئیں - پہلی خوراک 12 سے 15 ماہ کی عمر میں اور دوسری خوراک 4 سے 6 سال کی عمر میں۔ دوسری خوراک پہلے دینا قابل قبول ہے جب تک کہ یہ پہلی خوراک کے کم از کم 28 دن بعد ہو۔
- 6 سے 11 ماہ کی عمر کے بچے جو بین الاقوامی سطح پر سفر کر رہے ہیں انہیں روانگی سے پہلے ویکسین کی ایک خوراک ملنی چاہیے۔ واپسی پر، بچے کو اوپر کی طرح ویکسین کی دو اضافی خوراکیں ملنی چاہئیں۔
- 1957 سے پہلے پیدائش صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں، کالج اور دیگر طلباء، اور بین الاقوامی مسافروں کے علاوہ بالغوں کے لیے استثنیٰ کا قابل قبول ثبوت سمجھا جاتا ہے، جنہیں دو مناسب فاصلہ والی خوراکیں ملنی چاہئیں۔
- 1957 کے بعد پیدا ہونے والے بالغ افراد جو اوپر بیان کیے گئے ہائی رسک گروپ میں نہیں ہیں انہیں ایک خوراک کی ضرورت ہے۔
- جن لوگوں کو ایم ایم آر ویکسین کی دو خوراکیں یو ایس ویکسینیشن شیڈول کے مطابق بچوں کے طور پر ملی ہیں انہیں کبھی بھی بوسٹر ڈوز کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
خسرہ کے ساتھ طبی لحاظ سے ہم آہنگ بیماری والے مریضوں کا انتظام
خسرہ ایک انتہائی متعدی وائرل بیماری ہے جو کھانسنے، چھینکنے اور متاثرہ شخص کے ناک، منہ اور گلے سے نکلنے والی رطوبتوں کے ذریعے پھیلتی ہے۔ عام طور پر، یہ بخار >101°F، کھانسی، coryza، اور conjunctivitis کی خصوصیت رکھتا ہے۔ بیماری کے 3-7 دنوں کے بعد، یہ مرحلہ ایک میکولوپاپولر دانے کی طرف بڑھتا ہے جو چہرے پر شروع ہوتا ہے اور باقی جسم تک عام ہوجاتا ہے۔ خسرہ کے شکار افراد خارش شروع ہونے سے 4 دن پہلے سے لے کر ددورا شروع ہونے کے بعد سے 4 دن تک متعدی ہوتے ہیں۔
جن مریضوں میں علامات ہیں اور آپ کو خسرہ کا شبہ ہے، ان میں درج ذیل اقدامات کی سفارش کی جاتی ہے۔
- اپنے مقامی محکمہ صحت کو مطلع کریں (گھنٹوں کے بعد کال کریں 866-531-3068)۔
- ایسے مریضوں کو اپنے ویٹنگ ایریا میں نہ رہنے دیں۔
- مریض کو فوری طور پر سرجیکل ماسک فراہم کریں اور نقاب پوش شخص کو نجی منفی دباؤ والے کمرے میں، اگر دستیاب ہو، یا بند دروازے والے کمرے میں رکھیں۔ خسرہ کے مشتبہ مریض کے جانے کے بعد یہ کمرہ 2 گھنٹے تک استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔
- معیاری اور ہوائی احتیاط کا استعمال کریں۔
- صرف صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کو خسرہ سے استثنیٰ حاصل کرنے کی اجازت دیں۔
- EMS سروس کے ذریعے منتقل ہونے والے مریضوں کے لیے، EMS اور وصول کرنے والے ہسپتال کو پہنچنے سے پہلے مطلع کیا جانا چاہیے تاکہ نقاب پوش مریض کو فوری طور پر مناسب امتحانی کمرے میں بھیجا جا سکے۔
- سیرم، ایک ناسوفرینجیل جھاڑو، گلے کی جھاڑو، اور پیشاب (اگر ممکن ہو) جمع کریں اور مقامی محکمہ صحت کے ساتھ رابطہ کریں تاکہ خسرہ کے آئی جی ایم اور آئی جی جی اینٹی باڈیز اور پی سی آر اور الگ تھلگ کے ذریعے وائرس کا پتہ لگائیں۔
وہ مریض جو غیر علامتی ہیں وہ آپ کو پیش کر سکتے ہیں کیونکہ انہیں یقین ہے کہ وہ بے نقاب ہو چکے ہیں یا فکر مند ہیں کہ وہ حساس ہو سکتے ہیں۔ ان لوگوں کے لئے جو مدافعتی نہیں ہیں، مناسب طور پر ویکسین فراہم کریں.
وہ لوگ جو صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں کسی بھی صلاحیت میں کام کرتے ہیں انہیں خسرہ سے متاثر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنان، براہ راست دیکھ بھال سے لے کر انتظامی عملے تک، خسرہ سے محفوظ ہیں، ان کے پاس خسرہ کی ویکسین کی دو خوراکوں کی دستاویزات یا لیبارٹری میں خسرہ سے مدافعت کا ثبوت ہونا چاہیے۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لئے تجویز کردہ ویکسین کے بارے میں بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) کی سفارشات یہاں مل سکتی ہیں: http://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/hcw.html ۔ خسرہ کا شکار ہونے والے حساس اہلکاروں کو مریضوں سے رابطہ نہیں کرنا چاہیے یا ایکسپوژر کے بعد 5سے 21دن تک کسی صحت کی دیکھ بھال کی سہولت میں نہیں ہونا چاہیے، قطع نظر اس کے کہ ان کو ویکسین ملی ہو یا امیون گلوبلین۔
خلاصہ میں:
- اپنے مریضوں میں جو خسرہ جیسی علامات کے ساتھ پیش آتے ہیں ان میں شک کا ایک اعلی اشاریہ برقرار رکھیں۔
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ تمام اہل مریضوں کو مناسب طریقے سے ویکسین لگائی گئی ہے۔
- اپنی صحت کی دیکھ بھال کی سہولت میں عملے کی ویکسین حاصل کرنے کی حوصلہ افزائی کریں۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اہلکاروں کے لئے تجویز کردہ.
- اپنے سے رابطہ کریں۔ مقامی محکمہ صحت فوری طور پر مشتبہ کیس کی اطلاع دینے اور جانچ اور کنٹرول کے بارے میں اضافی رہنمائی کے لیے گھنٹوں کے بعد کال کریں 1-866-531-3068.
- پر خسرہ کے بارے میں اضافی طبی معلومات حاصل کریں۔ http://www.cdc.gov/measles/index.html.
اگر آپ کو اس رہنمائی کے بارے میں کوئی سوال ہے تو براہ کرم یا تو اپنے مقامی محکمہ صحت یا ورجینیا کے محکمہ صحت سے 804-864-8055 پر رابطہ کریں۔
مخلص،
ماریسا جے لیون، ایم ڈی، ایم پی ایچ، ایف اے اے ایف پی
ریاستی ہیلتھ کمشنر