COVID-19 ورجینیا کے لیے اپ ڈیٹ

ورجینیا کے لیے COVID-19 اپ ڈیٹ

دسمبر 29 ، 2021

عزیز ساتھی:

COVID-19 وبائی مرض کا جواب دینے میں آپ کی مسلسل شراکت کا شکریہ۔ موجودہ طبی اور صحت عامہ کی رہنمائی ،وبائی امراض کے اعداد و شمار ، اور دیگر معلومات کے لیے برائے مہربانی ورجینیا ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ (VDH) کی ویب سائٹ ملاحظہ کریں۔ اس خط و کتابت میں درج ذیل موضوعات پر اپ ڈیٹس شامل ہیں:

عام آبادی کے لیے تازہ ترین اور مختصر تنہائی اور قرنطینہ گائیڈنس
SARS-CoV-2 انفیکشن یا ایکسپوژر والے ہیلتھ کیئر پرسنل کے انتظام کے لیے تازہ ترین گائیڈنس
علاج کی تازہ کاری

عام آبادی کے لیے تازہ ترین اور مختصر تنہائی اور قرنطینہ گائیڈنس

بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) نے عام آبادی کے لیے تنہائی اور قرنطینہ رہنمائی کو اپ ڈیٹ کیا ۔ COVID-19 والے لوگ 5 دنوں کے بعد تنہائی ختم کر سکتے ہیں اگر علامات نہ ہوں یا ان کی علامات ٹھیک ہو رہی ہوں۔ اضافی 5 دنوں تک دوسروں کے ارد گرد رہتے ہوئے انہیں ماسک پہننا جاری رکھنا چاہیے۔ یہ سفارشات ویکسینیشن کی حیثیت سے قطع نظر لاگو ہوتی ہیں۔ تنہائی کی مدت کو 10 دنوں سے کم کر دیا گیا تھا کیونکہ موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ تر SARS-COV2 کی منتقلی بیماری کے آغاز کے قریب ہوتی ہے، عام طور پر علامات شروع ہونے کے بعد 1-2 دن پہلے اور 2-3 دنوں میں۔

CDC نے COVID-19 سے متاثر ہونے والوں کے لیے قرنطینہ رہنمائی کو بھی تبدیل کیا اور مختصر کیا:

جن لوگوں کو گزشتہ 2 مہینوں میں جانسن اینڈ جانسن (جے اینڈ جے) کی پرائمری سیریز کو بڑھایا گیا ہے یا مکمل کیا گیا ہے یا پچھلے 6 مہینوں میں ایم آر این اے پرائمری سیریز مکمل کر چکے ہیں، انہیں COVID-19 والے کسی کے سامنے آنے کے بعد قرنطینہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ دوسروں کے آس پاس ہونے پر، انہیں نمائش کے بعد 10 دنوں تک ماسک پہننا چاہیے۔
جن لوگوں کو ویکسین نہیں لگائی گئی ہے یا J&J پرائمری سیریز کو 2 ماہ سے زیادہ پہلے مکمل کر چکے ہیں اور جن کو ایم آر این اے پرائمری سیریز کو 6 ماہ سے زیادہ پہلے مکمل نہیں کیا گیا ہے اور ان کو بوسٹ نہیں کیا گیا ہے انہیں COVID-19 والے کسی کے سامنے آنے کے بعد 5 دنوں کے لیے قرنطینہ میں رہنا چاہیے اور اضافی 5 دنوں کے لیے ماسک پہننا جاری رکھنا چاہیے۔ اگر کوئی فرد ممکنہ طور پر قرنطینہ نہیں کر سکتا، تو اسے نمائش کے بعد 10 دنوں تک ماسک پہننا چاہیے۔

ویکسینیشن کی صورتحال سے قطع نظر، اگر ممکن ہو تو، COVID-19 والے کسی کے سامنے آنے والوں کو دن 5 کو ٹیسٹ کرانا چاہیے۔ اگر ان میں علامات ظاہر ہوں یا ٹیسٹ مثبت آئیں تو انہیں فوری طور پر الگ تھلگ کر دینا چاہیے۔

اس وقت، CDC صحت کی دیکھ بھال کرنے والے مریضوں اور نرسنگ ہوم کے رہائشیوں کے لیے ستمبر 2021 آئسولیشن اور قرنطینہ رہنمائی کی پیروی کرنے کی تجویز کرتا ہے۔ ہم توقع کرتے ہیں کہ CDC جلد ہی سیکٹر کے لیے مخصوص رہنمائی کو اپ ڈیٹ کرے گا۔

CDCکی تازہ ترین قرنطینہ رہنمائی جنوبی افریقہ اور برطانیہ کے اعداد و شمار کی عکاسی کرتی ہے، جو ظاہر کرتی ہے کہ ایم آر این اے ویکسین کی دو خوراکوں کے بعد اومیکرون انفیکشن کے خلاف ویکسین کی تاثیر تقریباً 35% ہے۔ بوسٹر خوراک کے بعد، Omicron انفیکشن کے خلاف ویکسین کی تاثیر 75% تک بڑھ جاتی ہے۔ براہ کرم 16 سال یا اس سے زیادہ عمر کے تمام مریضوں کی حوصلہ افزائی کرتے رہیں کہ وہ اپنے COVID-19 بوسٹر شاٹس حاصل کریں جب وہ اہل ہوں اور ہر کوئی 5 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کو اپنی بنیادی سیریز مکمل کرنے کے لیے۔

SARS-CoV-2 انفیکشن یا ایکسپوژر والے ہیلتھ کیئر پرسنل کے انتظام کے لیے تازہ ترین گائیڈنس

CDC نے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اہلکاروں (ایچ سی پی) کے لئے تنہائی اور قرنطینہ کے لئے تازہ ترین ہدایت نامہ جاری کیا ، جس سے COVID-19کے انفیکشن کے بعد ان کی تنہائی کا وقت کم ہوگیا۔ مزید برآں ، CDC نے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کی اہم کمی کی ترتیب میں ہنگامی صورتحال اور بحران کے انتظام کے لئے تازہ ترین رہنمائی جاری کی۔ اوپر بیان کردہ نئی عام آبادی کی تنہائی اور قرنطینہ کی رہنمائی ایچ سی پی پر لاگو نہیں ہوتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو ایچ سی پی کے لئے درج ذیل رہنمائی پر عمل درآمد کرنا چاہئے:

صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات بشمول نرسنگ ہومز ہنگامی اور بحرانی حالات کے لیے CDC کی نئی رہنمائی کو لاگو کر سکتے ہیں تاکہ HCP کے لیے کام کی پابندیوں کی مدت کو کم کیا جا سکے جب صحت کی دیکھ بھال کے عملے کی کمی کو دور کرنے کی ضرورت ہو۔ رہنمائی Omicron کے مختلف قسم کے بارے میں فی الحال دستیاب محدود معلومات پر مبنی ہے اور جیسے ہی نئی معلومات دستیاب ہوں گی اسے ضرورت کے مطابق اپ ڈیٹ کیا جائے گا۔ COVID-19 کی ہلکی علامات والے HCP کو وائرل ٹیسٹنگ کے لیے ترجیح دی جانی چاہیے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ SARSCOV2 ٹیسٹنگ ایک ایسے ٹیسٹ کے ساتھ کی گئی ہے جو SARSCOV2 کا اس وقت گردش کرنے والی مختلف حالتوں پر غور کر سکے ۔

SARS-COV2 انفیکشن کے ساتھ HCP کے لیے کام پر واپس جائیں۔: روایتی حالات کے تحت، SARS-COV2 انفیکشن کے ساتھ HCP جو علامات میں بہتری کے ساتھ غیر علامتی یا ہلکے علامات والے ہیں منفی ٹیسٹ کے ساتھ 7 دنوں کے بعد کام پر واپس آسکتے ہیں، اور اگر عملے کی کمی ہو تو تنہائی کا وقت مزید کم کیا جا سکتا ہے (ذیل میں جدول دیکھیں)۔

نمائش کے ساتھ غیر علامتی HCP کے لیے کام پر واپس جائیں۔:

غیر علامتی ایچ سی پی جنہوں نے بوسٹر سمیت تمام تجویز کردہ COVID-19 ویکسین کی خوراکیں حاصل کی ہیں، انہیں زیادہ خطرے کی نمائش کے بعد گھر میں قرنطینہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے (زیادہ خطرے کی نمائش کے لیے روایتی حالات کے تحت جانچ رہنمائی کے لیے نیچے دی گئی جدول دیکھیں)۔
غیر علامتی HCP جنہوں نے بوسٹر ڈوز سمیت تمام COVID-19 ویکسین کی خوراکیں حاصل نہیں کی ہیں، وہ پہلے سے تجویز کردہ 14دن کی قرنطینہ مدت سے پہلے کام پر واپس آسکتے ہیں، یہ فرض کرتے ہوئے کہ ان میں SARS-COV2 کی علامات پیدا نہیں ہوتی ہیں یا ان کا ٹیسٹ مثبت نہیں ہوتا ہے (زیادہ خطرے کی نمائش کے لیے جانچ رہنمائی کے لیے نیچے جدول دیکھیں)۔
کم خطرے کی نمائش کے ساتھ غیر علامتی HCP، چاہے بڑھایا گیا ہو، ویکسین لگائی گئی ہو، یا غیر ویکسین کی گئی ہو، اس میں کام کی پابندیاں یا جانچ کی سفارشات نہیں ہیں۔
ویکسینیشن کی حیثیت اور نمائش کی قسم کی بنیاد پر نمائش کی اقسام کے بارے میں مزید معلومات کے لیے HCP کے لیے تجویز کردہ کام کی پابندیوں کے لیے CDC ٹیبل سے رجوع کریں۔

علاج کی تازہ کاری

پچھلے ہفتے، فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) نے COVID-19 کے علاج کے لیے پہلے اورل اینٹی وائرلز کی اجازت دی۔

Pfizer's Paxlovid، nirmatrelvir اور ritonavir کا ایک مجموعہ، بالغوں اور بچوں کے باہر کے مریضوں (12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے مریض جن کا وزن کم از کم 40 کلو [88 پاؤنڈ] ہے) میں ہلکے سے اعتدال پسند دستاویزی COVID-19 کا علاج کرنے کا مجاز ہے جو کووڈ19 میں بڑھنے کا شدید خطرہ ہے۔
Merck's molnupiravir ان بالغوں میں ہلکے سے اعتدال پسند دستاویزی COVID-19 کے علاج کے لیے مجاز ہے جو شدید COVID-19 میں بڑھنے کے زیادہ خطرے میں ہیں اور جن کے لیے FDA کے ذریعہ اختیار کردہ متبادل COVID-19 علاج کے اختیارات قابل رسائی یا طبی لحاظ سے مناسب نہیں ہیں۔

دونوں علاج صرف نسخے کے ذریعہ دستیاب ہیں اور انہیں جلد از جلد COVID-19 کی تشخیص کے بعد اور علامات شروع ہونے کے 5 دنوں کے اندر شروع کیا جانا چاہئے۔ Paxlovid اور molnupiravir اس ہفتے سے کامن ویلتھ کی کچھ فارمیسیوں میں دستیاب ہوں گے۔ تاہم، دونوں ادویات کی ابتدائی فراہمی بہت محدود ہو گی ۔ جیسا کہ فارمیسیوں کو یہ اینٹی وائرل ملتے ہیں، ورجینیا میں مقامات کی فہرست تھیراپیوٹکس ویب پیج پر دستیاب ہوگی۔

ایوشیلڈ (tixagevimab with cilgavimab, AstraZeneca) FDA کو COVID-19 کے خلاف پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (PrEP) کے لیے اختیار دیا گیا ہے جو کہ 12 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں میں اعتدال سے شدید مدافعتی کمزوری کا شکار ہیں، یا جن کے لیے COVID-19 ویکسین کی تجویز کردہ ایک شدید رد عمل کی وجہ سے CoVID-19 کی تجویز کردہ تاریخ کے لیے ایک شدید ردعمل نہیں ہے۔ ویکسین یا اس کے اجزاء میں سے ایک۔ ورجینیا میں تقسیم کے لیے EVUSHELD کی محدود فراہمی دستیاب ہے۔ ابتدائی سپلائی موجودہ مونوکلونل اینٹی باڈی ایڈمنسٹریشن سائٹس کو جائے گی۔

اسسٹنٹ سکریٹری برائے تیاری اور ردعمل (ASPR) کا منصوبہ ہے کہ bamlanivimab اور etesevimab کی ریاستوں کو ایک ساتھ، etesevimab اکیلے، اور REGEN-COV کو لاگو کرنے کے لیے جنوری 3 ، 2022 ، زیر التواء CDC ڈیٹا، کیونکہ موجودہ اعداد و شمار سے ظاہر ہوتا ہے کہ اس بات کا امکان نہیں ہے کہ bamlanivimab اور etesevimab اور etesevimab کے ساتھ مل کر casirivimab اور imdevimab (REGEN-COV) Omicron کے مختلف قسم کے خلاف موثر ہوں گے ۔ ایسا لگتا ہے کہ Sotrovimab Omicron مختلف قسم کے خلاف سرگرمی کو برقرار رکھتا ہے۔ FDA نے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے حقائق شیٹس کو اپ ڈیٹ کیا ہے باملانیویماب اور etesevimab کے لیے، REGEN-COV ، اور sotrovimab کے لیے Omicron ویرینٹ (B.1.1.529/BA.1) کے خلاف متوقع سرگرمی سے متعلق مخصوص معلومات کے ساتھ۔

آپ کی مسلسل شراکت کے لیے ایک بار پھر شکریہ کیونکہ ہم COVID-19 وبائی مرض کا جواب دیتے ہیں۔ مجھے امید ہے کہ آپ کا چھٹی کا موسم محفوظ اور خوشگوار گزرے گا۔

مخلص،

ایم نارمن اولیور، ایم ڈی، ایم اے

ریاستی ہیلتھ کمشنر

آخری تازہ کاری: مئی 24, 2022