دسمبر 7 ، 2021سے وضاحت: یہ وضاحت Omicron میں موجود تغیرات کے بارے میں اضافی معلومات فراہم کرتی ہے جس کی وجہ سے PCR تشخیصی اسسیس (جیسے تھرمو فشر سائنٹفک TaqPath ™ COVID-19 کومبو کٹ تشخیصی پرکھ) کے اہداف میں سے ایک کی ناکامی ہوتی ہے۔ اس ناکامی کو S-gene ٹارگٹ فیلیئر (SGTF) کہا جاتا ہے۔ ٹیسٹ کی مجموعی حساسیت کو Omicron مختلف قسم سے متاثر نہیں ہونا چاہئے کیونکہ ٹیسٹ متعدد جینیاتی اہداف کا پتہ لگاتا ہے۔ SGTF کی موجودگی ایک اشارہ فراہم کرتی ہے کہ Omicron ویرینٹ موجود ہو سکتا ہے، لیکن Omicron ویرینٹ کی تصدیق کے لیے ترتیب کی ضرورت ہے۔
ورجینیا کے لیے COVID-19 اپ ڈیٹ
دسمبر 3 ، 2021
عزیز ساتھی:
COVID-19 وبائی مرض کا جواب دینے میں آپ کی مسلسل شراکت کا شکریہ۔ موجودہ طبی اور صحت عامہ کی رہنمائی، وبائی امراض کے اعداد و شمار، اور دیگر معلومات کے لیے برائے مہربانی ورجینیا ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ (VDH) کی ویب سائٹ ملاحظہ کریں۔ اس خط و کتابت میں درج ذیل موضوعات پر اپ ڈیٹس شامل ہیں:
- Omicron ویرینٹ پر اپ ڈیٹ
- سی ڈی سی کا ہیلتھ الرٹ نیٹ ورک (HAN) سیزنل انفلوئنزا A (H3N2) میں اضافے کے بارے میں ہیلتھ ایڈوائزری
- مونوکلونل اینٹی باڈیز اور COVID-19 ویکسینز پر آنے والے ویبینرز
Omicron ویرینٹ پر اپ ڈیٹ
نومبر 26 ، 2021 کو، ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) نے مختلف قسم Omicron (B.1.1.529) کو تشویش کی ایک قسم کے طور پر درجہ بندی کیا۔ امریکی حکومت کے SARS-COV2 انٹرایجنسی گروپ نے نومبر 30 کو اسے ریاستہائے متحدہ میں تشویش کی ایک قسم کے طور پر درجہ بندی کیا ۔ مختلف قسم کے متعلق ہے کیونکہ اس میں ایک بڑی تعداد اور تغیرات کا ایک غیر معمولی پروفائل ہے۔ ان میں سے کچھ اتپریورتنوں کو پہلے بھی دیگر مختلف حالتوں کے ساتھ دیکھا گیا ہے اور ان کا تعلق مدافعتی فرار کی صلاحیت اور بڑھتی ہوئی منتقلی سے ہوسکتا ہے۔ دیگر اتپریورتنوں کو اچھی طرح سے سمجھا نہیں جاتا ہے۔ دسمبر 1 کو، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) نے ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں پائے جانے والے Omicron مختلف قسم کی وجہ سے COVID-19 کے پہلے تصدیق شدہ کیس کا اعلان کیا اور ہیلتھ الرٹ نیٹ ورک ہیلتھ ایڈوائزری جاری کی ۔ یہ کیس کیلیفورنیا میں ایک مکمل ویکسین شدہ شخص میں پیش آیا جس نے حال ہی میں جنوبی افریقہ کا سفر کیا تھا۔ دسمبر 2 کو، کیلیفورنیا ، کولوراڈو ، ہوائی ، مینیسوٹا ، اور نیویارک میں اضافی کیسز کی نشاندہی کی گئی، اور اس بات کا بہت امکان ہے کہ امریکہ میں مزید کیسز سامنے آتے رہیں گے The Division of Consolidated Laboratory Services and VDH لیبارٹری کے شراکت داروں کے ساتھ مل کر کام کرتے رہیں گے تاکہ Virginr کے PCR نمونے کے سبسیٹ مثبت میں جینومک نگرانی کریں۔
ہم اس نئے قسم کے بارے میں اپنی سمجھ میں بہت جلد ہیں، اور بہت کچھ ابھی تک نامعلوم ہے۔ ہم آنے والے دنوں اور ہفتوں میں مزید سیکھیں گے۔ اس وقت، یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا Omicron زیادہ منتقلی کے قابل ہے، اگر یہ دیگر اقسام کے مقابلے میں زیادہ شدید بیماری کا سبب بنتا ہے یا اگر یہ ویکسین یا قدرتی انفیکشن سے استثنیٰ سے بچ جاتا ہے۔ تشخیصی جانچ کے لیے، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والے پی سی آر ٹیسٹ Omicron کے انفیکشن کا پتہ لگاتے ہیں، اور دیگر ٹیسٹوں پر اثرات کا تعین کرنے کے لیے مطالعات جاری ہیں، جیسے اینٹیجن ٹیسٹ۔ Omicron میں موجود ایک تبدیلی PCR تشخیصی اسسز (جیسے تھرمو فشر سائنٹفک TaqPath ™ COVID-19 کومبو کٹ تشخیصی پرکھ) کے اہداف میں سے ایک کی ناکامی کا باعث بنتی ہے۔ متاثرہ مریضوں کے لیے مونوکلونل اینٹی باڈیز اور دیگر علاج کی تاثیر کا جائزہ لیا جا رہا ہے۔ فراہم کنندگان کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے COVID-19 علاج کے رہنما خطوط پرقریب سے عمل کریں۔
Omicron ویرینٹ کا حالیہ ظہور پرتوں والی روک تھام کی حکمت عملیوں کی اہمیت کی ایک اچھی یاد دہانی ہے جیسے کہ اہل ہونے کی صورت میں ویکسین کروانا اور بوسٹر ڈوز حاصل کرنا، جسمانی دوری، ماسکنگ، ہجوم سے گریز اور ناقص ہوادار جگہوں سے بچنا، ہاتھ دھونا، اور جانچ کرنا اور ضرورت پڑنے پر الگ تھلگ کرنا۔ مختلف قسم کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کے لیے ویکسینیشن سب سے اہم ذریعہ ہے۔ براہ کرم اپنے 5 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں کو ان کی بنیادی ویکسین سیریز اور 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے تمام افراد کو بوسٹر خوراک حاصل کرنے کی ترغیب دینا جاری رکھیں۔
Omicron کے پھیلاؤ کو کم کرنے کے لیے، صدر نے ایک اعلان جاری کیا جو نومبر 29 سے نافذ العمل ہوا تاکہ غیر شہریوں کو ریاستہائے متحدہ میں داخل ہونے سے روکا جا سکے اگر وہ گزشتہ 14 دنوں میں بعض جنوبی افریقی ممالک میں موجود ہوں۔ کل، CDC نے ایک آرڈر میں ترمیم کی جو دسمبر 6 سے لاگو ہو گی تاکہ 2 سال اور اس سے زیادہ عمر کے تمام بین الاقوامی ہوائی مسافروں کو روانگی کے ایک دن کے اندر منفی ٹیسٹ کروانے یا حالیہ بحالی کی دستاویزات پیش کرنے کی ضرورت ہو۔ ان ہوائی مسافروں کو بھی ایک تصدیق مکمل کرنی ہوگی۔ جیسا کہ VDH اور CDC Omicron کے ممکنہ معاملات کی نشاندہی کرنے کی کوشش کرتے ہیں، VDH تجویز کرتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مشتبہ یا تصدیق شدہ COVID-19 والے کسی بھی مریض کے لیے سفری تاریخ لیں۔
CDC نے حال ہی میں Omicron ویرینٹ کے جواب میں بوسٹر کی سفارشات کو مضبوط کیا ہے ۔ تمام افراد 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کو اپنی mRNA (یعنی Pfizer یا Moderna) سیریز مکمل کرنے کے کم از کم چھ ماہ بعد یا جانسن اینڈ جانسن ویکسین حاصل کرنے کے کم از کم دو ماہ بعد بوسٹر خوراک ملنی چاہیے ۔ پہلے، CDC نے کہا کہ 18 سے 49 سال کی عمر کے لوگوں کو اپنی mRNA سیریز مکمل کرنے کے کم از کم چھ ماہ بعد بوسٹر خوراک مل سکتی ہے ۔ CDC نے اس تبدیلی کی عکاسی کرنے کے لیے ریاستہائے متحدہ میں فی الحال منظور شدہ یا مجاز COVID-19 ویکسینز کے استعمال کے لیے عبوری طبی تحفظات کو اپ ڈیٹ کیا۔
نومبر کی اس 24 ہیلتھ ایڈوائزری میں، CDC نے فراہم کنندگان کو انفلوئنزا کی سرگرمیوں میں حالیہ اضافے کے بارے میں آگاہ کیا، جو کہ ریاستہائے متحدہ میں 2021-2022 انفلوئنزا سیزن کے آغاز کا اشارہ دے سکتا ہے۔ مجموعی طور پر سرگرمی اب بھی کم ہے، لیکن انفلوئنزا A(H3N2) کے انفیکشن میں حالیہ اضافہ ہوا ہے، خاص طور پر نوجوان بالغوں میں، اور متعدد ریاستوں کے کالجوں اور یونیورسٹیوں میں پھیلنا۔ نومبر تک 20, 2021, 67 تصدیق شدہ انفلوئنزا لیبارٹری رپورٹس کے ساتھ 86 ۔ ورجینیا میں پائے جانے والے انفلوئنزا وائرسوں کا 6% فلو A اور 10 کے طور پر شناخت کیا گیا ہے۔ 4% اس کی شناخت فلو بی کے طور پر کی گئی ہے۔ اب تک ورجینیا میں انفلوئنزا کے اس موسم میں انفلوئنزا کی وجہ سے ایک وبا کی اطلاع ملی ہے۔ ورجینیا میں ابھی تک انفلوئنزا سے وابستہ بچوں کی موت کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ 2021-2022 انفلوئنزا سیزن کے وقت اور شدت کا اندازہ لگانا مشکل ہے۔ چونکہ انفلوئنزا کی سرگرمی پورے 2020–2021 سیزن میں کم تھی، اس سال کمیونٹی تحفظ کی سطح عام سے کم ہونے کا امکان ہے۔ ورجینیا میں سرگرمی کے بارے میں تازہ ترین معلومات کے لیے، VDH کی ہفتہ وار نگرانی کی رپورٹس سے رجوع کریں۔
بہترین تحفظ کو یقینی بنانے کے لئے ، براہ کرم چھ ماہ یا اس سے زیادہ عمر کے اپنے مریضوں کو انفلوئنزا ویکسین کی سفارش کریں اور پیش کریں جنہوں نے ابھی تک اس موسم میں ویکسین نہیں لی ہے۔ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہاں تک کہ جب ویکسین انفیکشن کو نہیں روکتی ہے تو ، یہ شدید بیماری ، ہسپتال میں داخل ہونے اور موت کو روکنے میں مدد کرسکتی ہے۔ اب تک ، حاملہ افراد اور بچوں جیسے کچھ اعلی خطرے والے گروہوں میں 2020 میں اس عرصے کے مقابلے میں اس سال امریکی انفلوئنزا ویکسینیشن کوریج کم ہے۔ یاد دہانی کے طور پر ، فلو ویکسین COVID-19 ویکسینز کی بنیادی سیریز یا بوسٹر ڈوز کے ساتھ ہی دی جاسکتی ہیں۔
انفلوئنزا جیسی بیماری والے مریضوں کے لیے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو انفلوئنزا اور SARS-COV2 کے لیے ٹیسٹ کرنا چاہیے جب دونوں ایک ساتھ گردش کر رہے ہوں۔ CDC ان مریضوں کو جلد از جلد انفلوئنزا اینٹی وائرل ادویات کے ساتھ علاج کی سفارش کرتا ہے جو ہسپتال میں داخل ہیں، باہر کے مریضوں کو پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھتا ہے، یا ترقی پسند بیماری والے بیرونی مریضوں کو۔
SARS-COV2 شریک گردش کے تناظر میں، اجتماعی ترتیب میں انفلوئنزا کے پھیلنے کے دوران (مثلاً، طویل مدتی نگہداشت کی سہولت، پناہ گاہ، یونیورسٹی کے ہاسٹل، جیل)، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اینٹی وائرل پوسٹ ایکسپوزر پروفیلیکسس (PEP) پر غور کر سکتے ہیں تاکہ بے نقاب افراد میں انفلوئنزا کے انفیکشن کو روکا جا سکے اور انفلوئنزا کی خدمات کے دوران انفلوئنزا کو کم کیا جا سکے۔ عام طور پر، CDC تجویز کرتا ہے کہ انفلوئنزا سے متاثرہ شخص سے رابطہ کرنے کے 48 گھنٹے کے اندر انفلوئنزا اینٹی وائرل PEP شروع کریں۔
COVID-19 کو روکنے کے لیے غیر دواسازی کی مداخلتیں بھی انفلوئنزا کے خلاف مؤثر ثابت ہوں گی، بشمول بیمار ہونے کی صورت میں گھر میں رہنا، ماسک لگانا، جسمانی دوری، کھانسی اور چھینکوں کو ڈھانپنا، اور ہاتھ دھونا۔
مونوکلونل اینٹی باڈیز اور COVID-19 ویکسینز پر آنے والے ویبینرز
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے آنے والے ویبنرز کے لیے VDH میں شامل ہوں۔ ایک مونوکلونل اینٹی باڈی اپ ڈیٹ دسمبر 6 اور دسمبر 7 کو 12-1بجے تک اور ایک COVID-19 ویکسین اپ ڈیٹ دسمبر 15 کو 6-7بجے تک منعقد کی جائے گی۔ تفصیلات واقعات کے تحت ہیلتھ کیئر پروفیشنلز کے صفحہ پر دستیاب ہوں گی۔
آپ کی مسلسل شراکت کے لیے ایک بار پھر شکریہ کیونکہ ہم COVID-19 وبائی مرض کا جواب دیتے ہیں۔ مجھے امید ہے کہ آپ کا چھٹی کا موسم محفوظ اور خوشگوار گزرے گا۔
مخلص،
ایم نارمن اولیور، ایم ڈی، ایم اے
اسٹیٹ ہیلتھ کمشنر