ورجینیا کے لیے COVID-19 اپ ڈیٹ
نومبر 22، 2021
عزیز ساتھی:
COVID-19 وبائی مرض کا جواب دینے میں آپ کی مسلسل شراکت کا شکریہ۔ موجودہ طبی اور صحت عامہ کی رہنمائی، وبائی امراض کے اعداد و شمار، اور دیگر معلومات کے لیے برائے مہربانی ورجینیا ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ (VDH) کی ویب سائٹ ملاحظہ کریں۔ اس خط و کتابت میں درج ذیل موضوعات پر اپ ڈیٹس شامل ہیں:
- FDA اور CDC تمام بالغوں کے لیے COVID-19 بوسٹر ڈوز کے لیے اہلیت کو بڑھاتے ہیں۔
- CDC ویکسین گائیڈنس کو اپ ڈیٹ کرتا ہے ان لوگوں کو جنہوں نے امریکہ سے باہر COVID-19 ویکسین حاصل کی اور وہ لوگ جنہوں نے ایک کلینکل ٹرائل کے حصے کے طور پر COVID-19 ویکسین حاصل کی
- بچوں کی COVID-19 ویکسین کے ساتھ ویکسین انتظامیہ کی خرابیاں
- VDH نے نیا مونوکلونل اینٹی باڈی لوکیٹر جاری کیا۔ ٹول اور اضافی اپڈیٹس فراہم کرتا ہے۔
FDA اور CDC تمام بالغوں کے لیے COVID-19 بوسٹر ڈوز کے لیے اہلیت کو بڑھاتے ہیں۔
نومبر 19 کو، یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) نے اجازت دی اور سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (CDC) نے تجویز کی کہ COVID-19 بوسٹر شاٹ کی اہلیت کو 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہر فرد کے لیے بڑھایا جائے۔ کم از کم چھ ماہ قبل Pfizer-BioNTech یا Moderna ویکسین سیریز مکمل کرنے والے کسی بھی بالغ کے لیے اب ایک ہی بوسٹر خوراک تجویز کی جاتی ہے۔ کم از کم دو ماہ قبل جانسن اینڈ جانسن/جانسن ویکسین حاصل کرنے والے بالغوں کے لیے ایک ہی بوسٹر خوراک کی پہلے کی سفارش اب بھی لاگو ہوتی ہے۔ FDA نے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور وصول کنندگان اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے Pfizer-BioNTech, Moderna, اور Johnson & Johnson کے حقائق نامہ میں ترمیم کی تاکہ ان تبدیلیوں کو ظاہر کیا جا سکے۔
CDC اپنی سفارشات کو ان آبادیوں کے درمیان ممتاز کرتا ہے جنہیں COVID-19 ویکسین بوسٹر ملنا چاہیے اور جن کو COVID-19 ویکسین بوسٹر مل سکتا ہے ۔ COVID-19 ویکسین CDC کی سفارشات کے بغیر نہیں لگائی جا سکتی ہیں لہذا اس امتیاز کا مقصد ان لوگوں پر زور دینا ہے جو زیادہ خطرے میں ہیں۔ CDC نے اپنی سفارش کو بڑھایا کہ کس کو mRNA پرائمری سیریز کی تکمیل کے بعد COVID-19 بوسٹر خوراک ملنی چاہیے 1) 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد اور 2) 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگ جو طویل مدتی نگہداشت کی سہولت میں رہتے ہیں۔ پہلے، CDC نے سفارش کی تھی کہ ان لوگوں کو جنہوں نے ایم آر این اے پرائمری سیریز مکمل کی ہے انہیں ایک بوسٹر خوراک ملنی چاہئے: 1) 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگ، 2) 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگ جو طویل مدتی نگہداشت کی ترتیب میں رہتے ہیں، اور 3) 50-64 سال کی عمر کے لوگ جن میں یقینی طور پر کم طبی حالات ہیں۔ CDC نے اپنی سفارش کو بھی اپ ڈیٹ کیا کہ کس کو mRNA پرائمری سیریز کی تکمیل کے بعد بوسٹر مل سکتا ہے 1) تمام بالغ افراد 18-49 سال کی عمر ان کے انفرادی خطرات اور فوائد کی بنیاد پر۔ پہلے، CDC نے سفارش کی تھی کہ یہ لوگ جنہوں نے mRNA پرائمری سیریز مکمل کی ہے انہیں بوسٹر خوراک مل سکتی ہے : 1) لوگ 18–49 سال کی عمر کے بنیادی طبی حالات کے ساتھ اور 2) لوگ 18-49 سال کی عمر کے لوگ جن کے رہنے یا کام کے حالات انہیں زیادہ خطرے میں رکھتے ہیں۔ ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں فی الحال منظور شدہ یا مجاز COVID-19 ویکسینز کے استعمال کے لیے CDC کے نظرثانی شدہ طبی تحفظات ان تبدیلیوں کی عکاسی کرتے ہیں۔
اگر آپ کے مریضوں کو اس بات کا یقین نہیں ہے کہ انہیں پہلے کون سی ویکسین ملی ہیں، تو وہ اپنا COVID-19 ویکسینیشن ریکارڈ www.vaccinate.virginia.gov پر دیکھ سکتے ہیں۔ اگر انہیں اس میں دشواری ہو تو وہ 877-VAX-IN-VA (877-829-4682) کو کال کرسکتے ہیں۔ براہ کرم اپنے مریضوں کو بھی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ ویکسینیشن ہیلتھ چیکر℠ کے بعد CDC کے v-safe میں اندراج کریں اور COVID-19 ویکسینیشن کے بعد ذاتی نوعیت کے ہیلتھ چیک ان کو مکمل کریں۔
بڑھتے ہوئے کیسز اور آنے والے سرد موسم اور تعطیلات کے ساتھ، براہ کرم اپنے اہل مریضوں سے درخواست کریں کہ وہ COVID-19 کے خلاف ویکسین لگائیں یا ابھی اپنی بوسٹر خوراک حاصل کریں۔ CDCکی موربیڈیٹی اینڈ موٹالیٹی ویکلی رپورٹ میں دو حالیہ اشاعتیں اور ایک پری پرنٹ آرٹیکل اس بات پر روشنی ڈالتا ہے کہ حاملہ یا حال ہی میں حاملہ افراد کو شدید COVID-19 کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، بشمول ICU میں داخلہ، وینٹی لیٹر کا استعمال، اور موت۔ حمل کے دوران COVID-19 والے لوگ قبل از وقت پیدائش اور مردہ پیدائش کے خطرے میں بھی ہوتے ہیں اور ان کو حمل کی دیگر پیچیدگیوں کا سامنا کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ براہ کرم حاملہ افراد سمیت 6 ماہ یا اس سے زیادہ عمر کے کسی بھی فرد کو فلو کی علیحدہ ویکسین لگوانے کی ترغیب دیں، جسے COVID-19 ویکسین کے ساتھ محفوظ طریقے سے لگایا جا سکتا ہے۔
CDC ان لوگوں کے لیے ویکسین گائیڈنس کو اپ ڈیٹ کرتا ہے جنہوں نے امریکہ سے باہر COVID-19 ویکسین حاصل کی اور ان لوگوں کو جنہوں نے کلینکل ٹرائل کے حصے کے طور پر COVID-19 ویکسین حاصل کی
نومبر 17 کو، CDC نے ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں فی الحال منظور شدہ یا مجاز کردہ COVID-19 ویکسین کے استعمال کے لیے اپنے طبی تحفظات کو اپ ڈیٹ کیا اور نئی معلومات اور ہنگامی استعمال کی ہدایات (EUI) کے ساتھ ان لوگوں کے لیے جنہیں امریکہ سے باہر ویکسین لگائی گئی تھی اور جن لوگوں کو کلینکل ٹرائل کے حصے کے طور پر COVID-19 ویکسین ملی تھی۔ اپ ڈیٹس FDA سے منظور شدہ Pfizer-BioNTech COVID-19 ویکسین کو اعتدال پسند یا شدید طور پر امیونوکمپرومائزڈ لوگوں کے لیے اضافی پرائمری خوراک کے طور پر دیے جانے کی اجازت دیتے ہیں یا کچھ خاص لوگوں کو ایک بوسٹر خوراک کے طور پر دیے جاتے ہیں جنہوں نے مخصوص COVID-19 ویکسینز کے ساتھ ویکسین کی پرائمری سیریز مکمل کی ہے جو FDA سے منظور شدہ یا منظور شدہ نہیں ہیں۔ یہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ اہل افراد کو اضافی بنیادی خوراک مل سکتی ہے اگر وہ Pfizer-BioNTech COVID-19 ویکسین کی مدافعتی یا بوسٹر خوراک حاصل کریں۔ EUI فیکٹ شیٹس صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور وصول کنندگان/دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے دستیاب ہیں۔
بچوں کی COVID-19 ویکسین کے ساتھ ویکسین انتظامیہ کی خرابیاں
حال ہی میں ورجینیا میں، خاص طور پر بچوں کی آبادی میں، COVID-19 ویکسین کے غلط استعمال کی رپورٹس سامنے آئی ہیں۔ ان میں خاص طور پر 5-11 سال کی عمر کے بچوں کو ویکسین کی غلط فارمولیشن دینا شامل ہے۔ ایک یاد دہانی کے طور پر، Pfizer-BioNTech کی 10 µg خوراک کی تشکیل (اورینج کیپ) جو کہ بنیادی ویکسینیشن کے لیے 5-11 سال کی عمر کے بچوں میں استعمال کے لیے مجاز ہے Pfizer-BioNTech کی 30 µg خوراک کی تشکیل (جامنی رنگ کی ٹوپی یا منظور شدہ بارڈر والے لیبل) کے ساتھ قابل تبادلہ نہیں ہے 12 بڑی عمر اگر 5-11 سال کی عمر کے مریض کو نادانستہ طور پر نوعمر/بالغ فارمولیشن دے دی جاتی ہے، تو اگلے مراحل کا انحصار اس حجم پر ہوتا ہے جس کا انتظام کیا گیا تھا اور اسے سیریز میں کب دیا گیا تھا:
- اگر 0 ۔ 1 ملی لیٹر کا انتظام کیا گیا تھا، پھر، عام طور پر، خوراک کو دوبارہ نہ کریں. تاہم، طبی فیصلے کی بنیاد پر (مثلاً، بچے کو غلط فارمولیشن کی 2 خوراکیں موصول ہوئیں)، Pfizer-BioNTech COVID-19 ویکسین 5-11 سال کی فارمولیشن (اورنج کیپ) کی خوراک غلطی سے دی گئی خوراک کے بعد 21 دنوں کے وقفے سے دی جا سکتی ہے۔
- اگر >0 ۔ 1 ملی لیٹر کا انتظام کیا گیا تھا، جس کے نتیجے میں زیادہ سے زیادہ اجازت شدہ خوراک ہوتی ہے، پھر خوراک کو دوبارہ نہ کریں۔
- اگر غلطی سے دی گئی خوراک پہلی خوراک ہے، تو دوسری Pfizer-BioNTech COVID-19 ویکسین 5–11 سال کی فارمولیشن (اورنج کیپ) خوراک 21 دن بعد دیں۔
CoVID-19 ویکسینز کے استعمال کے لیے CDC کے طبی تحفظات میں ضمیمہ A فی الحال ریاستہائے متحدہ میں منظور شدہ یا منظور شدہ ویکسین انتظامیہ کی عام غلطیوں اور ان کو دور کرنے کے طریقے کا خلاصہ کرتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہمکرنے والوں کو ویکسین ایڈورس ایونٹ رپورٹنگ سسٹم ( VAERS) کو ویکسین انتظامیہ کی کسی بھی غلطی کی اطلاع دینی چاہیے، وصول کنندہ کو مطلع کرنا چاہیے، اور اسے دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے فوری طور پر اصلاحی کارروائی کرنی چاہیے۔ VDH صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی حوصلہ افزائی کرتا ہے کہ وہ CDCکی مریض کی حفاظتی چیک لسٹ سے بھی رجوع کریں تاکہ محفوظ COVID-19 ویکسین انتظامیہ کو سپورٹ کیا جا سکے۔
VDH نیا مونوکلونل اینٹی باڈیز لوکیٹر ٹول جاری کرتا ہے اور اضافی اپڈیٹس فراہم کرتا ہے۔
VDH نے حال ہی میں ایک مونوکلونل اینٹی باڈیز لوکیٹر ٹول جاری کیا جسے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اور عوام صحت کی سہولیات کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں جو اہل مریضوں کو مونوکلونل اینٹی باڈیز (mAbs) فراہم کر سکتے ہیں۔ COVID-19 mAb تھراپی کا آؤٹ پیشنٹ فراہم کنندہ بننے کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، براہ کرم اس فارم پر دی گئی ہدایات کو مکمل کریں۔ mAbs کے بارے میں مزید معلومات VDH کے COVID-19 آؤٹ پیشنٹ مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی ریسورس سینٹر پر دستیاب ہے۔ اگرچہ mAb تھراپی SARS-COV2 سے متاثرہ یا اس سے متاثر ہونے والے اہل مریضوں کے علاج کے لیے ایک اہم علاج کا آلہ ہے، لیکن یہ ویکسینیشن کا متبادل نہیں ہے۔
دو نئے علاج کے ایجنٹس فی الحال FDA برائے ہنگامی استعمال کی اجازت (EUA) کے زیر جائزہ ہیں۔ Molnupiravir (Merck & Co., Inc.) ایک زبانی اینٹی وائرل دوا ہے جس کا مطالعہ ہلکے سے اعتدال پسند COVID-19 والے اعلی خطرے والے مریضوں کے بیرونی مریضوں کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔ نومبر 30 کو، FDA کی اینٹی مائکروبیل ڈرگز ایڈوائزری کمیٹی اس ایجنٹ پر بات کرنے کے لیے ملاقات کرے گی۔ دوسری دوا AstraZeneca کی مونوکلونل اینٹی باڈی "AZD7442 " ہے۔ پروڈکٹ دو mAbs، tixagevimab اور cilgavimab کا مجموعہ ہے، اور COVID-19 پری ایکسپوژر پروفیلیکسس کے لیے EUA کی تلاش کی جا رہی ہے۔ مزید معلومات دستیاب ہونے پر VDH فراہم کنندگان کو اپ ڈیٹ بھیجے گا۔
آپ کی مسلسل شراکت کے لیے ایک بار پھر شکریہ کیونکہ ہم COVID-19 وبائی مرض کا جواب دیتے ہیں۔ مجھے امید ہے کہ آپ کا چھٹی کا موسم محفوظ اور خوشگوار گزرے گا۔
مخلص،
ایم نارمن اولیور، ایم ڈی، ایم اے
ریاستی ہیلتھ کمشنر