مئی 4 ، 2016
عزیز ساتھی:
اپنے مریضوں کو زیکا وائرس کے خطرات اور وہ مچھروں سے پھیلنے والے تمام انفیکشن کو کیسے روک سکتے ہیں کو سمجھنے میں مدد کرنے کے لیے آپ کی مسلسل کوششوں کا شکریہ۔ اس موڑ پر، حاملہ خواتین، تولیدی عمر کی خواتین، اور خصوصی ضرورت والے بچوں کی دیکھ بھال کرنے والے طبی ماہرین زیکا وائرس کے ردعمل میں سب سے آگے ہیں۔ میں یہ بھی سمجھتا ہوں کہ آپ کے مریضوں کے لیے زیکا کی تشخیص اور انتظام بہت پیچیدہ ہو سکتا ہے۔ حاملہ خواتین کو زیکا وائرس کے انفیکشن اور اس کے ممکنہ مضر صحت اثرات سے بچانا ورجینیا ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ (VDH) کے لیے اولین ترجیح ہے اور یہ صرف آپ کی مدد سے ہی پورا کیا جا سکتا ہے۔
زیکا وائرس سے متعلق معلومات تیزی سے تیار ہوتی ہیں، اور یہ خط آپ کے طبی مشق کے لیے کچھ اہم اپ ڈیٹ فراہم کرتا ہے۔ آپ کی آگاہی کے لیے درج ذیل اہم نکات ہیں:
- ورجینیا میں مچھروں کا موسم مئی سے شروع ہوا 1; براہ کرم اپنے مریضوں کو مچھر کے کاٹنے سے بچاؤ کے بارے میں آگاہی دینا جاری رکھیں۔
- صحت عامہ کی جانچ کے معیار ممکنہ مقامی طور پر حاصل شدہ مقدمات کی نشاندہی کرنے کے لیے توسیع کی گئی ہے۔
- زیکا وائرس RT-PCR ٹیسٹنگ اب فوکس ڈائیگناسٹک کے ذریعے تجارتی طور پر دستیاب ہے،
- باقاعدگی سے چیک کریں VDH زیکا ویب سائٹ اور بیماریوں کے کنٹرول کے مراکز اور روک تھام (CDC) زیکا ویب سائٹ تازہ ترین معلومات کے لیے۔
کیسز ورجینیا میں
تمام زیکا وائرس کی بیماری کے مشتبہ کیسز کو رپورٹ کرنا ضروری ہے۔ مقامی محکمہصحت اپریل 27 ، 2016 تک، VDH نے CDC کو ورجینیا کے رہائشیوں میں زیکا وائرس کی بیماری کے 13 کیسز کی اطلاع دی ہے (2 شمال مغربی علاقے میں، 5 شمالی علاقے میں، 1 مشرقی علاقے میں، 3 وسطی علاقے میں، اور 2 جنوب مغربی علاقے میں)۔
زیکا وائرس لیبارٹری ٹیسٹنگ
ورجینیا میں، ڈویژن آف کنسولیڈیٹیڈ لیبارٹری سروسز (DCLS) اب CDC کے تیار کردہ Zika IgM اینٹی باڈی کیپچر ELISA (Zika MAC-ELISA) اور Trioplex ریئل ٹائم RT-PCR Assay کا استعمال کرتے ہوئے Zika وائرس کی جانچ کر رہا ہے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کی طرف سے ہنگامی استعمال کی اجازت کے تحت۔ وقت پر منحصر ہے، Trioplex RT-PCR Assay پیشاب یا سیرم پر کیا جا سکتا ہے۔ اگر پیشاب جمع کیا جاتا ہے، تو اسے سیرم کے نمونے کے ساتھ جوڑا جانا چاہیے۔ (براہ کرم تفصیل کے لیے DCLS ٹیسٹنگ ہدایات دیکھیں۔) اپریل 28 ، 2016 کو، FDA نے انسانی سیرم کے نمونوں میں Zika وائرس کے لیے Focus Diagnostics, Inc.'s Zika Virus RNA کوالیٹیٹیو ریئل ٹائم RT-PCR ٹیسٹ کے ہنگامی استعمال کی اجازت دینے کے لیے ایک ہنگامی استعمال کی اجازت (EUA) جاری کی۔
وی ڈی ایچ زیکا وائرس کے لیے صحت عامہ کی جانچ کے معیار کو وسیع کر دیا گیا ہے تاکہ نگرانی کی کوششوں کو بڑھایا جا سکے جس کا مقصد مقامی طور پر حاصل کیے جانے والے (مچھر سے پھیلنے والے) کیسز کی نشاندہی کرنا ہے۔ڈی سی ایل ایس میں زیکا وائرس کی لیبارٹری ٹیسٹنگ کے لیے جانچ کرنے سے پہلے صحت عامہ کے حکام سے جائزہ لینے اور پیشگی منظوری کی ضرورت ہوتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو صحت عامہ کی جانچ کے الگورتھم کا استعمال جاری رکھنا چاہیے اور وہ اپنے مقامی محکمہ صحت سے Zika وائرس کی جانچ کے معیار پر بات کرنے، نمونہ جمع کرنے اور جمع کرانے میں مدد کے لیے، اور ٹیسٹ کے نتائج کی تشریح کے لیے عمومی رہنمائی کے لیے رابطہ کر سکتے ہیں۔ چونکہ چکن گونیا وائرس کے انفیکشن اور ڈینگی وائرس کے انفیکشن میں ابتدائی علامات زیکا وائرس کے انفیکشن سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں، اور ان وائرسوں کے ساتھ مل کر انفیکشن ممکن ہے، اس لیے زیکا وائرس کی جانچ کے علاوہ، چکن گونیا اور ڈینگی کے لیے ٹیسٹ پر غور کیا جانا چاہیے۔
VDH Zika کی ویب سائٹ پر درج ذیل وسائل دستیاب ہیں تاکہ تشخیص، جانچ، نمونہ جمع کرنے اور سنبھالنے، اور پیچیدہ لیبارٹری کے نتائج کی تشریح کے بارے میں فیصلہ کرنے میں آپ کی مدد کی جا سکے۔
- صحت عامہ کی جانچ کی نئی سفارشات: VDH Zika ٹیسٹنگ الگورتھم
- DCLS لیبارٹری ٹیسٹنگ ہدایات
- Zika IgM MAC-ELISA اور Trioplex RT-PCR کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں، مریضوں اور حاملہ خواتین کے لیے CDC ٹیسٹنگ فیکٹ شیٹس
- ٹیسٹ کی تشریح: عام زیکا وائرس لیب ٹیسٹ کے منظرنامے۔
- چکن گنیا، ڈینگی اور زیکا وائرس کی تشخیص کے لیے VDH کوئیک ریفرنس ٹیبل
آپ کے مریضوں کو رہنمائی فراہم کرنے کے لیے تعلیمی ٹولز
VDH "طبی ماہرین کے لیے زیکا وائرس کی بیماری کی چیک لسٹ " میں مریضوں کے وسائل/ہینڈ آؤٹس کے بہت سے لنکس شامل ہیں۔ زیکا وائرس کی بیماری کی روک تھام، جانچ اور انتظام کے حوالے سے اپنے مریضوں کے ساتھ بات چیت کرتے وقت درج ذیل اقدامات پر غور کرنے کا شکریہ۔ ہر تجویز کردہ کارروائی کے لیے دستیاب مریضوں کے ہینڈ آؤٹ/تعلیمی وسائل کے لنکس فراہم کیے گئے ہیں:
- تمام مریضوں کو ان کی حوصلہ افزائی کرکے زیکا وائرس سے بچاؤ کے طریقوں سے آگاہ کریں:
- CDC زیکاوالے علاقوں کے لیے ٹریول ایڈوائزری چیک کریں۔
- مچھر کے کاٹنے سے بچیں۔
- جنسی منتقلی کو روکیں۔
- آس پاس مچھروں سے بچاؤ کی حکمت عملیوں کونافذ کریں۔
- حاملہ خواتین کے لیے مخصوص رہنمائی فراہم کریں:
- مچھروں کے رابطے اور جنسی منتقلی کے ذریعے زیکا وائرس کی نمائش کو روکیں۔
- ان حاملہ خواتین کے لیے جن کا زیکا وائرس کا تجربہ کیا گیا ہے، یو ایس زیکا پریگننسی رجسٹری متعارف کروائیں۔ آپ کے حاملہ مریضوں کے لیے جن کے لیبارٹری کے مثبت یا غیر نتیجہ خیز نتائج ہیں، صحت عامہ آپ سے حمل کے دوران وقفے وقفے سے ڈیٹا اکٹھا کرنے اور بچے کے پہلے سال کے دوران آپ سے رابطے میں رہے گی۔
- تولیدی عمر کی خواتین اور ان کے جنسی ساتھیوں کو رہنمائی فراہم کریں: CDC حمل کی منصوبہ بندی کے بارے میں غور کرنے کے لیے ٹائم فریم فراہم کرتا ہے کیونکہ اس کا تعلق زیکا سے ہے۔
- ایسے مریضوں کے لیے جن میں زیکا وائرس کا شبہ یا تصدیق ہو:
- براہ کرم یقینی بنائیں کہ مریض مچھر کے کاٹنے سے بچنے اور مچھروں کی رہائش گاہوں کو ختم کرنے کی ذمہ داری لینے کی اہمیت کو سمجھتا ہے۔
- براہ کرم مریض کو یاد دلائیں کہ مقامی محکمہ صحت ان کے گھر کے ارد گرد مچھروں کی نگرانی کی سرگرمیاں کرنے کی اجازت لینے کے لیے ان سے رابطہ کر سکتا ہے۔
- براہ کرم مریض کو یاد دلائیں کہ وہ FDA کے مطابق خون کا عطیہ 4 ہفتوں کے لیے موخر کر دیں۔
پیدائشی نقائص کے ساتھ پیدا ہونے والے شیر خوار بچوں کی نگہداشت کا رابطہ
اگر کسی نوزائیدہ بچے میں پیدائشی نقص کی تشخیص ہوئی ہے، جیسا کہ زیکا وائرس سے وابستہ افراد، تو یہ شیر خوار بچے اور ان کے خاندان VDH کے بچوں اور نوجوانوں کے ساتھ خصوصی صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات (CYSHCN) پروگراموں کے ذریعے نگہداشت کوآرڈینیشن اور بچوں کی نشوونما کی خدمات حاصل کرنے کے اہل ہیں۔
- کیئر کنکشن فار چلڈرن چھ علاقائی مراکز کا ایک نیٹ ورک ہے جو نگہداشت کوآرڈینیشن، طبی انشورنس کی تشخیص، خاندان سے خاندان کی مدد، اور دیگر متعلقہ فراہم کرتا ہے۔
- چائلڈ ڈویلپمنٹ سینٹرز پانچ خطوں میں واقع ہیں اور تشخیصی تشخیص، نگہداشت کی منصوبہ بندی، فالو اپ کیئر کوآرڈینیشن، اور ان بچوں اور نوجوانوں کو ریفرل فراہم کرتے ہیں جن کے بارے میں شبہ ہے کہ وہ حسی یا جسمانی سے منسلک ترقیاتی عوارض کا شکار ہیں۔
مزید معلومات کے لیے براہ کرم VDH زیکا وائرس بیماری کی معلومات کی ویب سائٹ اور CDC زیکا وائرس کی ویب سائٹ ملاحظہ کریں۔ براہ کرم بیماری کی اطلاع دینے، جانچ کی رہنمائی، ٹیسٹ کی تشریح میں مدد، اور زیکا وائرس سے متعلق آپ کے دیگر سوالات کے لیے اپنے مقامی محکمہ صحت سے رابطہ کریں۔
مخلص،
ماریسا جے لیون، ایم ڈی، ایم پی ایچ، ایف اے اے ایف پی
اسٹیٹ ہیلتھ کمشنر